
n. 支氣管芽生菌病,肺芽生菌病
支氣管芽生菌病(bronchoblastomycosis)是由芽生菌屬真菌(Blastomyces spp.)感染引起的慢性呼吸道疾病,主要累及支氣管及肺部組織。該病常見于北美五大湖地區及密西西比河谷等潮濕土壤環境中,病原體通過吸入孢子進入呼吸道引發感染。
病理機制
芽生菌屬真菌在宿主體内會從孢子形态轉變為酵母形态,引發支氣管黏膜炎症反應,導緻肉芽腫形成和局部組織壞死。典型病理特征包括化膿性病變伴中性粒細胞浸潤,以及巨噬細胞對病原體的吞噬作用。
臨床表現
患者常表現為咳嗽(伴膿痰)、胸痛、低熱和體重下降,約30%病例出現咯血。影像學可見肺門淋巴結腫大和支氣管壁增厚,易與肺結核或肺癌混淆。
診斷依據
治療标準
重症患者首選兩性黴素B脂質體(0.7-1.0 mg/kg/日),輕症使用伊曲康唑(200 mg bid)持續6-12個月。美國傳染病學會建議治療結束後至少隨訪1年,監測血清抗原水平。
(注:實際臨床引用應參照《熱病:桑福德抗微生物治療指南》最新版及美國CDC真菌病診療規範)
bronchoblastomycosis 是一個醫學術語,以下是詳細解釋:
如需進一步了解臨床案例或具體治療方案,可參考醫學數據庫或權威文獻來源。
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