
巩膜(sclera)是眼球壁最外层的纤维膜组织,英文对应术语为"Sclera",源自希腊语"sklēros"(意为坚硬)。其厚度约0.3-1.0毫米,前部与角膜相连形成角巩膜缘,后部与视神经鞘膜相接。该结构由致密胶原纤维构成,具有维持眼球形态、保护内部结构和抵抗眼压的核心功能。
在临床医学中,巩膜呈现瓷白色特征,可通过肉眼直接观察。病理性改变包括黄疸患者的黄染现象、葡萄膜炎患者的充血症状,以及外伤性巩膜破裂等急症。美国眼科学会基础临床科学教程指出,巩膜血管分布稀疏的特性使其炎症反应具有特殊临床表征。
巩膜是眼球壁的主要组成部分之一,俗称“眼白”,其结构与功能如下:
巩膜位于眼球壁外层的后5/6部分,由致密的胶原纤维和弹力纤维构成,质地坚韧且不透明,呈乳白色。前接透明角膜,后与视神经鞘膜相连,表面覆盖结膜和筋膜组织。不同部位的厚度差异显著:眼外肌附着处最薄(0.3mm),后极部视神经周围最厚(1.0mm)。
巩膜炎、梅毒或结核感染可引发病变,黄疸时巩膜黄染是常见体征。感染性巩膜炎需联合抗生素治疗。
巩膜静脉窦(近角膜缘处)参与眼内压调节,其功能障碍可能导致青光眼。手术中需注意巩膜厚度差异以避免穿透。
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