
【医】 otitis media punrlenta chronica
defer; slow; supercilious; tardiness
purulence; pus
【医】 matter; pus
tympanitis
【医】 otitis media; tympanitis
定义
慢性脓性中耳炎是一种持续性的中耳感染性疾病,表现为鼓膜穿孔伴持续性耳漏(脓性分泌物),病程超过3个月。其核心病理特征为中耳黏膜的慢性化脓性炎症,可伴随听骨链损伤或胆脂瘤形成。
持续性感染与耳漏
细菌(如铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌)反复感染导致中耳黏膜溃疡、肉芽组织增生,脓性分泌物经穿孔的鼓膜持续流出。
来源:世界卫生组织(WHO)耳部感染指南
鼓膜穿孔
穿孔多位于鼓膜紧张部,分为中央型(周围有残余鼓膜)或边缘型(累及鼓环,易继发胆脂瘤)。
来源:梅奥诊所(Mayo Clinic)中耳炎病理分析
并发症风险
未及时治疗可引发:
来源:美国耳鼻咽喉头颈外科学会(AAO-HNS)临床公告
来源:《实用耳鼻咽喉头颈外科学》(人民卫生出版社)
抗生素滴耳液(如氧氟沙星)联合脓液吸引,禁用耳毒性药物(如庆大霉素)。
用于急性发作期,根据细菌培养选择敏感药物。
鼓室成形术修复鼓膜穿孔,乳突根治术清除病灶,听力重建术改善听力。
来源:UpToDate临床医学数据库(CSOM治疗指南)
https://www.who.int/publications/i/item/chronic-ear-infections
https://www.entnet.org/quality-practice/clinical-practice-guidelines/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-suppurative-otitis-media/symptoms-causes/syc-20351663
慢性化脓性中耳炎(Chronic Suppurative Otitis Media)是一种累及中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。以下是其核心要点:
根据病理和症状分为三型:
若出现耳部不适或反复流脓,建议尽早就医检查(如耳镜、CT),避免延误病情。
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