
【医】 Macewen's operation
wheat
grave; hillock; mound
【医】 agger; aggeres; cumuli; cumulus; hillock
favour; grace; kindness
family name; surname
operation; surgery
【医】 operation
麦丘恩氏手术 (McKeown Esophagectomy)
定义与核心概念
麦丘恩氏手术(McKeown Procedure)是食管癌根治术的一种标准术式,属于三切口食管切除术(Three-Incision Esophagectomy)。其核心目标是通过经右胸、上腹及颈部三处切口,彻底切除病变食管段并进行消化道重建(通常以胃代食管)。该术式由外科医生McKeown于20世纪70年代提出并推广,适用于胸段中上食管癌的治疗。
手术步骤详解
体位与切口:
消化道重建:
命名渊源与临床意义
该术式以英国外科医生Ronald H. McKeown 的姓氏命名。他在传统Ivor-Lewis手术(胸腹两切口)基础上,增加颈部切口以扩大食管切除范围,降低吻合口张力,尤其适用于高位食管癌。其优势在于:
适应症与权威依据
麦丘恩氏手术主要适用于:
其临床规范参见《食管癌诊疗指南》(中国临床肿瘤学会)及国际共识如《Esophagectomy Consensus Guidelines》(参见国际食管疾病学会ISDE文献)。
注:术语“麦丘恩”为“McKeown”的标准中译名,广泛用于中文医学文献。现代微创技术(如胸腔镜/机器人辅助)已逐步应用于该术式,但核心流程仍遵循McKeown提出的三切口原则。
“麦丘恩氏手术”的英文翻译为Macewen's osteotomy 或supracondylar osteotomy。这是骨科领域的一种截骨术,主要用于矫正骨骼畸形或调整骨骼力线,常见于膝关节附近的治疗,例如股骨远端髁上区域的截骨操作。
术语来源
以苏格兰外科医生William Macewen 命名,他在19世纪末至20世纪初推动了骨科手术的发展。
手术目的
通过截断并重新定位骨骼(如股骨髁上区域),改善关节功能、缓解疼痛或矫正先天性/创伤性畸形(如膝内翻、外翻)。
适用场景
多用于青少年或成人骨骼发育异常、关节炎导致的关节变形等需调整生物力线的病例。
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