结核菌素试验英文解释翻译、结核菌素试验的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 tubercalin test; tuberculination

分词翻译：

结核的英语翻译：

【医】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague

菌的英语翻译：

bacterium; fungus; mushroom
【医】 bacterio-

素的英语翻译：

element; native; plain; usually; white
【建】 chart

试验的英语翻译：

experiment; test; try; try on; try out; examination; experimentation; trial
trial run
【计】 breadboarding
【医】 probation; test; tria
【经】 test; trial

专业解析

结核菌素试验（Tuberculin Skin Test, TST），又称芒图试验（Mantoux test），是一种用于检测个体是否感染结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）的常用免疫学诊断方法。它通过皮内注射纯化蛋白衍生物（Purified Protein Derivative, PPD）来观察皮肤迟发型超敏反应（IV型超敏反应），从而判断机体是否对结核菌抗原产生了特异性细胞免疫应答。

详细解释：

原理：结核菌素试验基于机体感染结核分枝杆菌后产生的细胞免疫记忆。当致敏的T淋巴细胞再次接触到结核菌素（PPD）中的抗原时，会释放细胞因子，吸引巨噬细胞和淋巴细胞聚集到注射部位，引起局部炎症反应，表现为皮肤硬结和红肿。这种反应属于迟发型超敏反应，通常在注射后48-72小时达到高峰。
操作方法（标准芒图法）：
- 使用结核菌素注射器将0.1毫升（通常含5个结核菌素单位，5 TU）的PPD溶液注射到前臂掌侧皮内。
- 注射后会在局部形成一个直径约6-10毫米的皮丘。
- 嘱咐受试者在48-72小时后返回医疗机构，由专业医护人员检查注射部位的反应。
结果判读：结果判读的关键是测量硬结（induration）的直径（垂直于前臂长轴方向的最大横径），而非红斑（redness）的范围。硬结是指注射部位可触及的、清晰、坚实的肿胀区域。判读标准根据受试者的风险因素有所不同：
- 阳性反应（提示结核分枝杆菌感染）：
  - ≥5 mm 硬结： HIV感染者、近期结核密切接触者、胸部影像学提示陈旧结核者、器官移植或其他免疫抑制状态患者（如使用相当于>15mg/天泼尼松≥1个月或TNF-α拮抗剂）。
  - ≥10 mm 硬结：来自结核高负担国家的移民、医疗工作者、低收入群体聚集场所人员（如监狱、收容所）、儿童<4岁、患有增加结核风险疾病者（如矽肺、糖尿病、慢性肾衰竭、白血病、淋巴瘤、头颈部肿瘤、体重过轻等）、静脉吸毒者。
  - ≥15 mm 硬结：无已知结核病风险因素的人群。
- 阴性反应：无硬结或硬结小于上述标准。阴性结果通常表示未感染结核分枝杆菌，但也可能见于感染早期（窗口期）、严重营养不良、免疫抑制状态（如HIV晚期、使用免疫抑制剂）、某些病毒感染（如麻疹、水痘）、重症结核病（如粟粒性结核、结核性脑膜炎）或技术操作不当等。
- 卡介苗（BCG）接种的影响： BCG接种可能导致结核菌素试验呈阳性反应，但这种反应通常较弱（硬结<10mm）且随时间减弱。对于已接种BCG的个体，仍需根据上述风险分层标准（特别是≥10mm或≥15mm）来判读阳性结果，不能仅因接种过BCG就忽略阳性反应的意义。
临床意义与局限性：
- 意义： TST主要用于筛查潜伏性结核感染（Latent Tuberculosis Infection, LTBI）。阳性结果提示受试者体内存在活的结核分枝杆菌（潜伏感染），有发展为活动性结核病的风险，需要进一步评估和考虑预防性治疗。它也是流行病学调查和监测的重要工具。
- 局限性：
  - 不能区分潜伏感染和活动性结核病。
  - 不能区分结核分枝杆菌感染与非结核分枝杆菌感染或BCG接种引起的反应（尽管BCG影响通常较小且随时间减弱）。
  - 存在假阴性和假阳性结果的可能（如上述）。
  - 需要受试者48-72小时后返回判读结果，依从性可能影响结果。
  - 操作和判读需要标准化培训，否则影响准确性。

结核菌素试验（TST）是一种通过皮内注射结核菌素纯化蛋白衍生物（PPD）并观察局部迟发型超敏反应（硬结）来检测结核分枝杆菌感染的经典方法。其结果判读（硬结大小）需结合受试者的具体风险因素。阳性结果提示潜伏性结核感染，需进一步评估管理；阴性结果通常排除感染，但需注意假阴性的情况。TST是结核病防控体系中筛查潜伏感染的重要手段之一。

参考资料：

美国疾病控制与预防中心 (CDC) - 结核菌素皮肤检测：
- 提供了TST的详细操作指南、判读标准、适应症和局限性。
- https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/skintesting.htm
世界卫生组织 (WHO) - 结核病指南：
- 在其关于结核感染检测和潜伏感染管理的指南中包含了关于TST使用的建议。
- https://www.who.int/publications/i/item/9789240037029 (综合指南，涉及TST)
美国胸科学会 (ATS) / 美国传染病学会 (IDSA) / CDC 联合指南：
- 《Targeted Tuberculin Testing and Treatment of Latent Tuberculosis Infection》是TST应用的核心指南，详细定义了风险分层和判读标准。
- https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr4906a1.htm (MMWR报告，代表官方指南)
中华医学会结核病学分会相关指南/专家共识：
- 中国发布的结核病诊疗指南或潜伏感染管理专家共识中均有关于TST应用的详细说明和本土化建议（例如《中国结核病预防控制工作技术规范》等官方文件）。具体链接需查找最新官方发布版本。
《哈里森内科学》(Harrison's Principles of Internal Medicine) 等权威教科书：
- 在结核病章节中会详细阐述TST的原理、方法、判读和意义。

网络扩展解释

结核菌素试验（又称PPD试验）是一种通过检测人体对结核菌素的免疫反应来判断是否感染结核分枝杆菌的皮肤试验。以下从多个角度综合解释该试验：

1.定义与原理

结核菌素是结核杆菌的菌体成分，包括纯蛋白衍生物（PPD）和旧结核菌素（OT）。试验通过皮内注射结核菌素，观察注射部位是否出现迟发型超敏反应（Ⅳ型变态反应）。若个体曾感染结核杆菌或接种过卡介苗，免疫系统中的T淋巴细胞会识别抗原并引发局部炎症反应（如红肿、硬结），以此判断感染状态。

2.操作步骤

注射部位：左前臂掌侧前1/3中央皮内。
剂量与观察：通常注射0.1ml（含5IU的PPD），72小时后观察硬结直径（以硬结而非红晕为准）。
重复试验：若首次结果不明确，可能需换右前臂重复试验。

3.结果判读

阴性：硬结直径＜5mm，提示未感染或免疫功能低下。
阳性：硬结≥5mm，表示曾感染或接种卡介苗。强阳性（成人≥15mm，儿童≥10mm）可能提示活动性结核病。
假阴性：见于免疫力低下、严重结核病或急性病毒感染等情况。

4.临床意义

筛查结核感染：用于结核病流行病学调查和疑似病例辅助诊断。
评估卡介苗效果：接种卡介苗后阳性反应表明免疫成功。
免疫功能参考：阴性可能反映细胞免疫功能缺陷。

5.注意事项

非特异性反应：与其他分枝杆菌感染可能存在交叉反应。
需结合其他检查：阳性仅提示感染可能，需结合影像学、细菌学检测（如痰涂片）等综合判断。

若需更详细操作规范或结果解读，可参考权威医学指南或上述来源（如、2、7）。