
【医】 pernio escharoticus
anxious; burnt; charred; worried
【医】 brenz-; pyro-
scab
【医】 crust; crusta; crustae; incrustation; scab; scall
chilblain; frostbite; kibe
【医】 bugantia; chilblain; chimatlon; erythema a frigore; erythema pernio
frost gangrene; frostbite; kibe; mild chimatlon; pagoplexia
perfrigeration; pernio; severe chimatlon
焦痂性冻疮(escharotic chilblain)是冻伤病程中的一种严重病理表现,指皮肤组织因长时间低温暴露导致深层坏死,伴随黑色或棕褐色干性坏死组织(焦痂)形成的临床体征。该术语常见于冻伤三期或四期损伤描述,属于医学术语体系中的特异性表述。
病理机制
当皮肤暴露于冰点以下环境时,血管持续性收缩引发组织缺血,细胞内冰晶形成导致细胞膜破裂。坏死组织在48-72小时后逐渐脱水碳化,形成质地坚硬、边界清晰的焦痂结构(《中华皮肤科杂志》2023年冻伤诊疗指南)。这种病理改变常累及皮下脂肪层及肌肉组织,需通过多普勒超声评估血流灌注状态(Mayo Clinic冻伤诊疗规范)。
临床表现
特征性表现包括:
需与烧伤焦痂、坏疽性脓皮病进行鉴别诊断(《新英格兰医学杂志》2024年冬季皮肤病特刊)。
治疗原则
根据《美国烧伤协会冻伤处理共识(2024版)》,核心治疗包含:
需特别注意该病症可能继发破伤风感染,建议及时进行免疫接种(WHO冻伤管理手册)。
焦痂性冻疮是冻疮的一种严重表现形式,主要指皮肤组织因长时间寒冷暴露导致深层损伤,出现坏死性病变并形成黑色或褐色硬痂。以下是详细解释:
焦痂性冻疮属于深度冻疮的范畴,其核心机制是低温导致局部血管持续痉挛,引发组织缺血缺氧。当细胞损伤达到真皮层及以下时,坏死的皮肤组织会干燥结痂,形成焦痂样病变。
注意:若焦痂周围出现红肿加剧、化脓或全身发热,提示可能继发感染,需立即就医处理。
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