
【医】 masked epilepsy
artificial; fake; false; furlough; holiday; if; sham
【计】 F
【医】 pseud-; pseudo-
face; surface; cover; directly; range; scale; side
【医】 face; facies; facio-; prosopo-; surface
falling sickness
【医】 epilepsia; epilepsy; fainting sickness; falling sickness; hieronosus
mal comitial; morbus caducus; morbus comitialis; morbus divinus
morbus herculeus; morbus magnus; morbus major; morbus sacer
sacred disease; Saint Avertin's disease; Saint Valentine's disease
St. Avertin's disease; St. John's evil; St. Valentine's disease
vitium caducum
假面性癫痫(Masked Epilepsy)又称非典型性癫痫,是癫痫发作中临床表现不典型的一类特殊类型。其核心特征为症状隐匿或异于常规癫痫发作模式,易被误诊为其他神经系统疾病或精神障碍。
医学定义与病理机制
根据《国际抗癫痫联盟分类指南》,假面性癫痫属于局灶性癫痫的变异形式,发作时脑电图(EEG)仍可检测到异常放电,但临床症状常表现为自主神经功能紊乱(如突发心悸、呕吐)或行为异常(如重复性动作、短暂意识模糊),而非典型的强直-阵挛抽搐。病理机制与颞叶或边缘系统异常放电相关,可能因放电区域未波及运动皮层导致症状隐匿。
诊断与鉴别要点
治疗与管理
一线药物包括卡马西平、奥卡西平,对局灶性发作有效率约70%。难治性病例可考虑神经调控治疗(如迷走神经刺激术)。患者需定期随访脑电图及神经心理评估,避免漏诊引发的认知功能损害。
参考文献来源
“假面性癫痫”可能是笔误,实际应为“假性癫痫”(又称心因性非癫痫性发作)。以下是详细解释:
假性癫痫是一种由心理或生理功能障碍引发的疾病,表现为类似癫痫的症状(如肢体抽搐、意识模糊、突然跌倒等),但无异常脑电活动。
发作机制
真性癫痫因脑神经元异常放电导致,假性癫痫则与心理因素(如抑郁症、癔症)或生理应激相关。
症状表现
持续时间
假性癫痫可持续数小时,需外界干预(如安抚)才能停止;真性癫痫通常1-2分钟自行终止。
若出现类似症状,需及时就医进行专业评估。误诊可能导致治疗延误,例如假性癫痫患者若错误使用抗癫痫药物可能产生副作用。
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