
【医】 recurrent nerve injury
throat; voice box; larynx; swallow; weasand
【医】 laryngo-; larynx; voice-box
【医】 nervi recurrens; rami recurrens nervi vagi
damage; damnification; damnify; harm; injure; mar; scathe; trauma
【医】 injure; injury; insult
喉返神经损伤(recurrent laryngeal nerve injury)是喉返神经因机械性压迫、手术创伤或炎症病变导致的功能障碍。该神经是迷走神经分支,左侧绕主动脉弓,右侧绕锁骨下动脉返回颈部,支配除环甲肌外的喉部肌肉,尤其控制声带运动。
典型症状包括声音嘶哑(因声带麻痹)、吞咽呛咳及呼吸困难。甲状腺手术(尤其是甲状腺全切术)是最常见医源性损伤原因,发生率约3%-8%,其他诱因包括颈部外伤、食管癌压迫或肺癌纵隔转移。
诊断需结合电子喉镜观察声带运动异常,辅以CT/MRI明确神经受压部位。肌电图可评估神经传导功能,美国耳鼻咽喉头颈外科学会建议对术后声嘶超过2周者优先进行喉镜检查。
治疗策略依据损伤程度制定:
英国国家健康与护理卓越研究所(NICE)指南指出,约60%医源性损伤患者可在6个月内自然恢复。对于肿瘤压迫病例,需联合肿瘤科实施多学科诊疗。
喉返神经损伤是喉部运动神经功能障碍性疾病,主要由多种原因导致喉返神经受损,影响声带活动和呼吸功能。以下是综合多个权威来源的详细解释:
喉返神经是迷走神经分支,负责支配喉部肌肉运动(尤其是声带开合)。损伤后会导致声带麻痹,引发声音异常和呼吸障碍。
该病可能造成永久性失声或危及生命,早期识别病因(如排查肿瘤)和规范治疗至关重要。
(注:更详细数据可参考来源)
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