
【醫】 recurrent nerve injury
throat; voice box; larynx; swallow; weasand
【醫】 laryngo-; larynx; voice-box
【醫】 nervi recurrens; rami recurrens nervi vagi
damage; damnification; damnify; harm; injure; mar; scathe; trauma
【醫】 injure; injury; insult
喉返神經損傷(recurrent laryngeal nerve injury)是喉返神經因機械性壓迫、手術創傷或炎症病變導緻的功能障礙。該神經是迷走神經分支,左側繞主動脈弓,右側繞鎖骨下動脈返回頸部,支配除環甲肌外的喉部肌肉,尤其控制聲帶運動。
典型症狀包括聲音嘶啞(因聲帶麻痹)、吞咽嗆咳及呼吸困難。甲狀腺手術(尤其是甲狀腺全切術)是最常見醫源性損傷原因,發生率約3%-8%,其他誘因包括頸部外傷、食管癌壓迫或肺癌縱隔轉移。
診斷需結合電子喉鏡觀察聲帶運動異常,輔以CT/MRI明确神經受壓部位。肌電圖可評估神經傳導功能,美國耳鼻咽喉頭頸外科學會建議對術後聲嘶超過2周者優先進行喉鏡檢查。
治療策略依據損傷程度制定:
英國國家健康與護理卓越研究所(NICE)指南指出,約60%醫源性損傷患者可在6個月内自然恢複。對于腫瘤壓迫病例,需聯合腫瘤科實施多學科診療。
喉返神經損傷是喉部運動神經功能障礙性疾病,主要由多種原因導緻喉返神經受損,影響聲帶活動和呼吸功能。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
喉返神經是迷走神經分支,負責支配喉部肌肉運動(尤其是聲帶開合)。損傷後會導緻聲帶麻痹,引發聲音異常和呼吸障礙。
該病可能造成永久性失聲或危及生命,早期識别病因(如排查腫瘤)和規範治療至關重要。
(注:更詳細數據可參考來源)
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