
【医】 Haenel's sign
black; dark; secret; sinister; wicked
【医】 black; melano-
inner ear
【医】 auris interna; inner ear
family name; surname
ask for; go on a campaign; go on a journey; levy; sign
【医】 sign; signe; signum
黑内耳氏征(Hennebert's Sign) 是神经耳科学中用于评估眩晕或平衡障碍患者的一个重要临床体征,特指当外耳道压力变化(如通过耳镜施加正压或负压)时,诱发出眼球震颤(眼震)或眩晕症状的现象。该体征主要用于鉴别外周性前庭疾病,特别是与上半规管裂综合征(Superior Semicircular Canal Dehiscence, SSCD) 或梅尼埃病(Ménière's disease) 等疾病相关的前庭异常。
英文名称与来源
英文术语为Hennebert's Sign,以比利时耳科医生Charles Hennebert(1870–1945)命名。他于1905年首次描述梅尼埃病患者中由外耳道压力变化诱发的眼震现象。
病理机制
该体征的阳性结果提示前庭系统存在异常通道或敏感性增高:
医生使用耳镜密封外耳道,交替施加正压(压缩)和负压(抽吸),同时观察患者眼球运动或询问眩晕感。
关联疾病 | 机制与临床意义 |
---|---|
上半规管裂综合征 (SSCD) | 压力经缺损骨壁直接传导至上半规管,诱发垂直扭转性眼震(敏感度>90%)。 |
梅尼埃病 | 内淋巴积水致球囊过度敏感,压力变化诱发水平眼震(多见于疾病晚期)。 |
先天性梅毒 | 骨迷路瘘管形成,压力刺激前庭神经(现罕见)。 |
注:需与瘘管试验(Fistula Test) 区分:后者指按压耳屏或牵拉耳廓诱发症状,提示中耳胆脂瘤或外伤性瘘管,而黑内耳氏征特指外耳道压力变化。
王维治主编,人民卫生出版社,2019年。
描述黑内耳氏征在梅尼埃病与SSCD鉴别诊断中的应用。
Branstetter BF, et al. (2006). "Hennebert's Sign in Superior Semicircular Canal Dehiscence".
Snow JB, et al. (Eds). PMPH-USA, 17th Edition, 2015.
系统阐述前庭功能检查中压力诱发试验的原理及意义。
黑内耳氏征是前庭疾病的重要床边检查工具,其阳性结果提示内耳机械敏感性异常,需结合影像学(如颞骨CT)及听力学检查进一步明确病因。临床中多见于上半规管裂综合征,对制定个体化治疗方案(如手术修补)具有指导意义。
“黑内耳氏征”(Haenel's symptom)是一个医学术语,主要用于描述特定疾病中的体征表现。以下是综合解释:
该体征最早与神经性疾病相关,尤其在脊髓痨(一种晚期神经梅毒并发症)患者中出现。其核心表现为用拇指按压患者眼球时,患者无法感知疼痛(正常情况应有疼痛感),属于神经损伤的体征之一。
值得注意的是,部分中文文献(如)提到“黑内耳征阳性”可能出现在严重肺结核或其他胸部疾病中,表现为胸部的异常叩诊反应。但这一描述与神经学领域的经典定义存在差异,可能是术语翻译或应用场景不同导致的混淆。
由于不同文献对“黑内耳氏征”的定义存在分歧,建议在临床或学术场景中结合具体疾病背景和检查方法进行判断,必要时参考权威医学辞典或咨询专科医生。
提示:医学术语的翻译和应用可能存在地域性差异,若需进一步了解,请通过专业医学数据库(如PubMed)核实英文术语“Haenel's symptom”的相关研究。
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