
【医】 brow ache; brow ague
the socket of eye
【医】 arcula; frame; orbit; orbita
top; upside
【化】 top
【医】 pars cranialis; partes superior
【医】 neuralgia; neurodynia
眶上部神经痛(Supraorbital Neuralgia)是源于眶上神经分布区域的神经病理性疼痛综合征。该病症的临床特征及病理机制可从以下五方面解析:
解剖学定位 眶上神经为三叉神经第一支(眼神经)的终末分支,经眶上切迹或眶上孔穿出,分布于前额及上眼睑区域。《格氏解剖学》(第42版)明确指出该神经包含感觉纤维,负责传导前额部皮肤和上睑的触觉、温度觉信号。
典型症状 患者常主诉单侧前额部阵发性电击样疼痛,疼痛范围与眶上神经支配区吻合,可能伴随局部感觉过敏或感觉减退。国际头痛协会(IHS)将该病症归类于「颅神经痛」范畴,强调其突发突止的发作特性。
病因机制 梅奥诊所临床指南指出,创伤(如眉弓撞击伤)、局部压迫(如长时间佩戴护目镜)、病毒感染(带状疱疹后神经痛)是主要诱因。影像学研究显示,约12%病例与眶上孔骨质结构变异相关。
诊断标准 依据UpToDate临床决策系统,诊断需满足:①疼痛沿眶上神经走向分布;②神经阻滞后疼痛缓解50%以上;③排除额窦炎、偏头痛等相似症状疾病。推荐采用高分辨率超声评估神经形态学改变。
治疗策略 《神经病学治疗学》(第8版)建议阶梯治疗方案:一线治疗为加巴喷丁类抗神经痛药物,二线采用超声引导下神经阻滞术,难治性病例可考虑眶上神经射频消融术。美国神经病学会临床数据显示,联合治疗有效率达78%。
眶上神经痛(或称眶上部神经痛)是眶上神经分布区域(前额部、眼周等)的阵发性或持续性疼痛,属于三叉神经第一支(眼神经)的末梢病变。以下是详细解析:
眶上神经是三叉神经的分支,从眶上切迹穿出,支配前额、上眼睑及头皮前部的感觉。疼痛多表现为:
避免寒冷刺激,急性期减少摄入富含酪胺酸的食物(如巧克力、奶酪),以防诱发疼痛。若疼痛持续或加重,建议及时就医排查鼻窦炎、肿瘤等潜在病因。
如需更具体诊疗方案,(健康之路)或(医联媒体)的详细建议。
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