外伤后谵妄英文解释翻译、外伤后谵妄的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 delirium post-traumaticum

分词翻译：

外伤的英语翻译：

an injury; trauma
【医】 trauma; traumato-

后的英语翻译：

after; back; behind; offspring; queen
【医】 meta-; post-; retro-

谵妄的英语翻译：

delirium
【医】 delirament; deliria; delirium; ideosynchysia; ideosynchysis; phrenitis

专业解析

外伤后谵妄 (Post-Traumatic Delirium) 的汉英词典角度详细解释如下：

一、术语解析 (Term Analysis)

外伤 (wàishāng): 指由外部物理力量造成的身体损伤，对应英文Trauma 或Traumatic Injury。这包括但不限于交通事故、跌倒、撞击、穿透伤等导致的颅脑损伤或身体其他部位严重损伤。
后 (hòu): 表示时间上的“之后”或“继发于”，对应英文Post-。
谵妄 (zhānwàng): 一种急性发作的、以意识清晰度下降和认知功能全面障碍为特征的临床综合征。对应英文Delirium。核心表现包括注意力不集中、思维混乱、感知觉异常（如幻觉、错觉）、睡眠-觉醒周期紊乱、精神运动性激越或迟滞等。
综合释义: 因此，“外伤后谵妄”指在遭受身体创伤（尤其是颅脑创伤）后发生的急性、波动性的意识障碍和认知功能紊乱状态。英文术语为Post-Traumatic Delirium。

二、核心医学定义与特征 (Core Medical Definition & Features) 外伤后谵妄是继发于创伤事件的一种急性脑功能障碍状态，属于继发性谵妄范畴。其本质是大脑对创伤（特别是脑损伤）、手术、疼痛、感染、代谢紊乱、药物作用等多种应激因素产生的弥漫性、可逆性病理反应。

急性起病与波动性病程: 症状通常在创伤后数小时至数天内快速出现，并在一天内呈现明显的波动性，时轻时重。
意识障碍: 患者对环境感知的清晰度下降，表现为嗜睡、昏睡或警觉性异常增高。
注意力障碍: 是谵妄的核心症状，患者难以集中、维持或转移注意力。
认知功能全面障碍: 包括定向力障碍（时间、地点、人物）、记忆力受损（尤其是近期记忆）、语言障碍（语无伦次、理解困难）、视空间能力损害等。
感知觉障碍: 可能出现错觉（对真实感觉的错误解释）或幻觉（尤其是幻视）。
精神运动行为异常: 可表现为活动过多、不安、激越（亢奋型谵妄），或活动减少、反应迟钝、嗜睡（抑制型谵妄），或两者混合出现。
睡眠-觉醒周期紊乱: 白天嗜睡，夜间失眠、烦躁不安或昼夜颠倒。
情绪紊乱: 常伴有焦虑、恐惧、抑郁、易怒、欣快或情感淡漠等。

三、病因与诱发因素 (Etiology & Predisposing Factors) 外伤后谵妄的发生通常是多因素共同作用的结果：

创伤本身: 尤其是创伤性脑损伤 (Traumatic Brain Injury, TBI)，直接导致脑组织损伤、水肿、颅内压升高、神经递质失衡（如乙酰胆碱减少、多巴胺增多）。身体其他部位的严重创伤（如多发伤、骨折、大面积软组织损伤）引起的剧烈疼痛、失血性休克等也是重要诱因。
继发性并发症: 创伤后常见的并发症如颅内出血、感染（肺炎、尿路感染、伤口感染）、癫痫发作、电解质紊乱（如低钠血症）、脱水、营养不良、器官功能衰竭（肝、肾）等均可诱发谵妄。
医源性因素: 围手术期麻醉药物的残留效应、术后镇痛药物（尤其是阿片类药物）、镇静药物、抗胆碱能药物、某些抗生素等的不当使用是常见诱因。ICU环境中的睡眠剥夺、感觉剥夺或过载、约束等也增加风险。
患者基础状态: 高龄、既往存在认知功能障碍（如痴呆）、酗酒或药物依赖史、合并多种慢性疾病（心脑血管病、糖尿病、慢性肝肾病）的患者，在遭受创伤后更易发生谵妄。

四、诊断与评估 (Diagnosis & Assessment) 诊断主要依据详细的病史（尤其是创伤事件和症状演变过程）和临床精神状态检查。常用工具包括：

意识模糊评估法 (Confusion Assessment Method, CAM): 是临床最常用的筛查工具，其核心诊断特征包括：急性起病和波动病程、注意力不集中、思维紊乱、意识水平改变。满足前两点加后两点中的任意一点即可诊断谵妄。
ICU患者意识模糊评估法 (CAM-ICU): 适用于无法言语交流的重症患者（如气管插管患者）。
其他量表: 如谵妄评定量表 (DRS)、纪念性谵妄评估量表 (MDAS) 等可用于评估严重程度。
辅助检查: 包括头部CT/MRI（评估脑损伤）、血液检查（感染指标、电解质、肝肾功能、血糖、血气分析）、尿液分析、心电图等，旨在识别潜在的诱因和并发症。

五、治疗与管理 (Treatment & Management) 治疗的核心是多模式干预，包括：

病因治疗: 积极处理原发创伤（如手术清除血肿、固定骨折）、控制感染、纠正水电解质及代谢紊乱、改善器官功能、优化镇痛方案（尽量减少阿片类药物用量，优先考虑区域阻滞或多模式镇痛）。
支持性治疗与环境优化:
- 环境: 提供安静、光线适宜（白天明亮，夜间昏暗）、有明确时间提示（钟表、日历）、减少不必要噪音和干扰的环境。鼓励家属陪伴（如条件允许）。
- 定向力支持: 医护人员及家属应反复向患者告知时间、地点、身份信息。
- 感官支持: 确保患者佩戴眼镜、助听器（如果需要）。
- 睡眠促进: 建立规律的睡眠-觉醒周期，减少夜间干扰，避免日间过度睡眠。
- 早期活动: 在病情允许下，尽早进行床上活动或下床活动，预防深静脉血栓形成和功能退化。
- 营养支持: 保证充足营养和水分摄入。
非药物干预: 作为首选和基础，包括上述环境优化、认知刺激、感官辅助、活动、睡眠管理等。
药物治疗: 主要用于控制严重的激越、幻觉、妄想等症状，以避免患者自伤或伤及他人，或严重影响治疗。药物选择需谨慎，遵循“小剂量起始、短期使用”原则。常用药物包括：
- 抗精神病药: 如氟哌啶醇 (Haloperidol)、喹硫平 (Quetiapine)、利培酮 (Risperidone) 等。需监测锥体外系反应及QT间期延长等副作用。
- 苯二氮卓类药物: 通常不作为一线用药（可能加重意识障碍），但在酒精或苯二氮卓类药物戒断引起的谵妄中作为首选，或用于抗精神病药禁忌或无效时控制激越。如劳拉西泮 (Lorazepam)。
- 右美托咪定 (Dexmedetomidine): 一种高选择性α2受体激动剂，具有镇静、抗焦虑作用，对呼吸抑制小，适用于需要镇静的ICU谵妄患者。

六、预后 (Prognosis) 外伤后谵妄通常是可逆的，随着原发创伤的恢复和诱因的纠正，多数患者在数天至数周内缓解。然而，谵妄的发生提示患者病情严重，是预后不良的重要标志：

谵妄持续时间越长，预后越差。
与住院时间延长、医疗费用增加、功能恢复不良、出院后需要更高水平的照护（如转入康复机构或护理院）显著相关。
谵妄，特别是发生在已有认知障碍背景下的谵妄，是加速认知功能衰退和增加

网络扩展解释

外伤后谵妄是指因头部或脑部受到外力损伤后引发的急性意识障碍综合征，属于继发性谵妄的一种。以下是综合多个权威来源的详细解释：

一、定义与病因

外伤后谵妄主要因脑外伤导致脑组织损伤、缺氧或脑血管痉挛引起。常见于脑挫伤、脑水肿等病理状态，可能由额叶等关键脑区受损触发异常精神反应。

二、主要症状

意识与认知障碍：定向力丧失（如分不清时间、地点）、注意力涣散、思维混乱，可能伴有短期记忆减退。
行为异常：躁动不安、胡言乱语、攻击性行为，与外界交流困难。
感知异常：易出现幻觉（尤其是恐怖性视幻觉）和错觉，如看到虫子或猛兽。
昼夜波动：症状常在夜间加重，白天缓解（昼轻夜重）。

三、病程与治疗

病程：多为急性或亚急性发作，通常在伤后1-2周内出现，部分患者症状一过性持续数小时至数天。
治疗：
- 优先处理脑损伤原发病，如使用甘露醇等脱水剂减轻脑水肿。
- 严重躁动时需用镇静药物控制症状，配合心理干预。

四、预后与注意事项

多数患者经及时治疗后症状可逆，但重度脑损伤可能遗留创伤性精神障碍。需通过颅脑CT等检查评估损伤程度，并密切观察病情变化。

若需进一步了解具体用药或案例，可参考、4、8等来源的完整内容。