
【医】 typhoid meningitis
【医】 abdominal typhus; cesspool fever; dothienenteria; enteric fever
enterotropism; febris nervosa; ileotyphus; jejunotyphoid; lent fever
low fever; nervous fever; night-soil fever; orthotyphoid
pythogenic fever; typhia; typhoid; typhoid fever
model; mould; type
【医】 form; habit; habitus; pattern; series; Ty.; type
【经】 type
【医】 cephalitis meningica; cephalomeningitis; cerebral meningitis
meningitides; meningitis
伤寒型脑膜炎(Typhoid Meningitis)是由伤寒沙门氏菌(Salmonella Typhi)感染引起的脑膜炎症,属于伤寒病的严重并发症之一。该疾病以中枢神经系统受累为特征,表现为高热、剧烈头痛、意识障碍及脑膜刺激征(如颈项强直)。
病因与病理机制
伤寒沙门氏菌通过污染的食物或水源进入人体,经胃肠道侵入血液后引发全身性感染。约1%-5%的伤寒患者会因细菌突破血脑屏障而累及脑膜,导致炎性渗出和脑组织水肿。其致病性与细菌内毒素及宿主免疫反应密切相关。
临床表现
典型症状包括:
诊断标准
依据世界卫生组织(WHO)指南,确诊需结合:
治疗原则
首选第三代头孢菌素(如头孢曲松)或氟喹诺酮类药物,疗程需持续14-21天。重症患者需联合糖皮质激素控制炎症反应。美国疾病控制与预防中心(CDC)建议在高发地区开展伤寒疫苗接种作为一级预防措施。
(注:参考来源1为《感染病学》第9版;来源2为《柳叶刀·传染病》2023年临床综述;来源3为WHO伤寒诊疗指南;来源4为《新英格兰医学杂志》抗菌治疗专刊;来源5为CDC官网伤寒防控建议。)
伤寒型脑膜炎是由伤寒沙门氏菌感染引发的脑膜炎症,属于伤寒病的罕见并发症,发病率仅占伤寒病例的0.1%-0.2%。以下从多个角度详细解释该疾病:
提示:该病致死率较高,需早诊断、足疗程治疗。若出现持续发热伴意识障碍,应及时就医并告知伤寒接触史。
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