
【化】 glucocorticoid
candy; sugar; sugared; sweets
【化】 saccharide; saccharides; sugar; sugars
【医】 saccharide; saccharo-; saccharum; sucre; sugar
【经】 Csce; sugar
【医】 cortin; Swingle and Pfiffner's hormone
糖皮质激素(glucocorticoids)是一类由肾上腺皮质分泌的甾体类激素,其名称源于早期研究中发现的与糖代谢调节相关的功能。在生理状态下,其主要通过结合细胞内的糖皮质激素受体(GR),调控基因表达及代谢活动。临床应用中,糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克等作用,广泛用于风湿性疾病、过敏反应、器官移植排异等治疗。
从分子机制角度,糖皮质激素通过抑制NF-κB等促炎因子转录,同时诱导抗炎蛋白(如脂皮素-1)生成,实现双重调节功能。美国国家医学图书馆的研究表明,其对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的负反馈调节是长期使用后出现肾上腺功能抑制的主要原因。
临床常用制剂包括氢化可的松(生理替代剂量)、泼尼松(中效抗炎)、地塞米松(长效制剂)等。世界卫生组织基本药物标准清单将其列为治疗多种炎症性疾病的核心药物,但强调需严格评估骨质疏松、高血糖等药物不良反应风险。
糖皮质激素(Glucocorticoids)是由肾上腺皮质束状带分泌的一类甾体激素,或通过人工合成的类似物。以下是其核心作用的综合说明:
代谢调节
应激调节
通过下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)调控分泌,具有昼夜节律性(清晨分泌达高峰)。
抗炎作用
抑制炎症细胞聚集和活化,减少组胺、白三烯等炎症介质释放,缓解红肿热痛(对感染性和非感染性炎症均有效)。
免疫抑制
降低T/B淋巴细胞活性,减少免疫球蛋白和细胞因子(如IL-2、TNF-α)的产生,用于治疗自身免疫病(如红斑狼疮、类风湿关节炎)和器官移植排斥。
抗休克与抗过敏
提示:糖皮质激素需严格遵医嘱使用,滥用可能导致库欣综合征、感染风险增加等不良反应。
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