
【医】 test Trousseau's; Trousseau's test
特鲁索氏试验(Trousseau's sign)是一种用于检测低钙血症引发神经肌肉兴奋性增高的临床体征,由法国医师Armand Trousseau于19世纪首次描述。该试验通过短暂压迫患者上臂(通常用血压计袖带加压至收缩压以上并维持3分钟),观察是否出现腕部痉挛(特征性表现为拇指内收、掌指关节屈曲、指间关节伸展及手腕屈曲),以评估患者是否存在潜在的低钙血症或碱中毒。
该体征的病理机制与低血钙导致的细胞膜电位异常相关,钙离子浓度下降会增加钠离子内流,引发神经细胞自发性放电。其敏感度约为94%,特异性为99%,常与Chvostek征联合用于甲状旁腺功能减退、慢性肾病或维生素D缺乏等疾病的辅助诊断。
在临床应用中需注意:
权威医学文献如《默克诊疗手册》和《哈里森内科学》均将特鲁索氏征列为代谢性骨病的核心检查项目,最新研究证据可见于《新英格兰医学杂志》关于电解质紊乱的诊疗指南更新。
特鲁索氏试验(Trousseau's test)是一种用于检测低钙血症引发的手足搐搦症的临床体征检查方法,常见于甲状旁腺功能减退或维生素D缺乏等疾病。
操作方式
将血压计袖带绑于患者上臂并充气,使压力高于收缩压(通常维持3-5分钟),阻断桡动脉血流。若引发手部肌肉痉挛(表现为掌指关节屈曲、手指伸直、拇指内收等),则结果为阳性。
临床意义
阳性反应提示神经肌肉兴奋性增高,通常与低钙血症相关,可能由以下原因导致:
与其他体征的关联
常与赫沃斯泰克氏征(叩击面神经引发面部肌肉收缩)和腓反射(叩击腓骨头引发足外展)联合用于诊断。
需注意与“特鲁索氏综合征”(癌症相关的高凝状态)区分,后者为同名但完全不同的病理现象。
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