英語翻譯：

【醫】 cerebral tabes; chronic meningoencephalitis; G. P.; G. P. I.
general paralysis; general paresis; generalisata progerssiva paralysis
paralytic dementia; paresis; paretic dementia; paretic neurosyphilis
polyparesis

相關詞條：

1.polyparesis  2.generalparesis  

分詞翻譯：

* 英語翻譯：

benumb; lull; anaesthetization; anesthesia; blunt; numbness; palsy; paralysis
slacken one's vigilance
【醫】 palsy; paralyses; paralysis

癡呆的英語翻譯：

dementia; imbecile
【醫】 aphrenia; aphronesia; cataphrenia; dementia; desanimania; phrenatrophia

專業解析

麻痹性癡呆（Má Bì Xìng Chī Dài），英文術語為General Paresis of the Insane (GPI) 或Dementia Paralytica，是一種由晚期神經梅毒引起的嚴重中樞神經系統疾病。以下為專業醫學角度的詳細解釋：

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一、定義與病理機制

麻痹性癡呆是梅毒螺旋體（Treponema pallidum）侵入腦實質後引發的慢性腦膜腦炎，屬于三期梅毒的神經系統并發症。其病理特征包括：

• 腦實質損傷：大腦皮層（尤其額葉、颞葉）神經元廣泛變性、壞死，導緻腦萎縮。
• 炎症反應：腦膜及血管周圍淋巴細胞、漿細胞浸潤，膠質細胞增生。
• 螺旋體直接侵襲：通過腦脊液或血腦屏障擴散至中樞神經系統 。

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二、臨床表現

該病兼具神經與精神症狀，典型表現為：

1. 進行性癡呆

   記憶力減退、判斷力下降、定向障礙，後期發展為全面認知功能喪失。

2. 神經功能障礙
   • 運動障礙：肢體癱瘓、共濟失調、震顫（特征性“唇舌震顫”）。
   • 語言障礙：構音不清、書寫錯誤。
   • 瞳孔異常：阿羅瞳孔（對光反射消失，調節反射存在）。
3. 精神行為異常

   妄想（尤以誇大妄想常見）、情緒失控、人格改變（如淡漠或易怒） 。

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三、診斷依據

• 血清學檢測：梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）、快速血漿反應素試驗（RPR）陽性。
• 腦脊液檢查：白細胞計數升高（>5個/μL），蛋白含量增高，特異性梅毒抗體陽性。
• 影像學：CT/MRI顯示腦萎縮（額葉為主），腦室擴大 。

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四、治療與預後

• 抗生素治療：首選青黴素G（靜脈大劑量，療程10-14天），過敏者改用多西環素。
• 對症支持：抗精神病藥物控制行為異常，康複訓練改善功能障礙。
• 預後：未經治療者3-5年内死亡；早期幹預可延緩進展，但神經損傷不可逆 。

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五、術語辨析（漢英對照）

中文術語	英文術語	說明
麻痹性癡呆	General Paresis of the Insane (GPI)	強調“麻痹”（運動障礙）與“癡呆”雙重特征
梅毒性腦膜腦炎	Syphilitic Meningoencephalitis	描述病理本質
進行性癱瘓	Progressive Paralysis	突出運動功能惡化過程

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參考文獻來源

1. 《神經病學》（第8版）, 人民衛生出版社.
2. 《梅毒診斷與治療指南》, 中華醫學會皮膚性病學分會.
3. 《哈裡森内科學》（第20版）, McGraw-Hill Education.
4. 世界衛生組織（WHO）性傳播感染管理指南.

（注：因平台限制未提供直接鍊接，以上文獻可通過權威醫學數據庫如PubMed、CNKI檢索原文。）

網絡擴展解釋

麻痹性癡呆（General Paresis of the Insane，GPI）是神經梅毒的晚期表現，由梅毒螺旋體侵犯大腦實質引起的一種慢性腦膜腦炎。以下是綜合多來源的詳細解釋：

一、定義與病因

• 核心機制：梅毒螺旋體感染後潛伏10-20年，通過血腦屏障侵犯中樞神經系統，導緻大腦實質慢性炎症和器質性損害。
• 别名：又稱“進行性麻痹”“梅毒性腦膜腦炎”。

二、臨床表現

1.早期階段（神經衰弱綜合征）

• 症狀：頭痛、頭暈、疲勞、注意力不集中、記憶力減退、情緒抑郁或易激惹。
• 行為改變：低級意向增強（如性欲亢進）、性格改變（自私、揮霍）。

2.進展期

• 智能衰退：計算力、思維邏輯能力下降，知覺和判斷力受損。
• 人格障礙：行為失控（偷竊、不守信用）、情感淡漠或強制性哭笑。
• 軀體症狀：震顫、言語不清、共濟失調。

3.晚期階段

• 嚴重癡呆：生活無法自理（如穿衣、進食困難），大小便失禁。
• 神經體征：阿羅瞳孔（對光反射消失）、視神經萎縮、癫痫發作。

三、診斷與治療

• 診斷依據：
  • 實驗室檢查：血清和腦脊液梅毒抗體陽性（如TPPA、RPR）。
  • 影像學：腦萎縮或腦室擴大（CT/MRI），腦電圖顯示慢波增多。
• 治療原則：
  • 抗生素：首選青黴素驅梅治療，需足量、足療程。
  • 輔助治療：糖皮質激素緩解炎症反應，配合神經康複訓練。

四、預後與預防

• 早期治療可延緩病情，但晚期患者可能遺留永久性神經功能缺損。
• 預防關鍵：及時治療早期梅毒，定期隨訪血清學指标，避免高危性行為。

參考資料

以上信息綜合自搜狗百科、妙手醫生、39健康網等權威來源，更多細節可查閱相關醫學文獻或咨詢專科醫生。

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