
【醫】 corticospinal tracts; fibrae corticospinales
【醫】 brain mantle; Cort.; cortex; cortices; pallium; substantia corticalis
spinal cord
【醫】 caudex dorsalis; chorda spinalis; dorsalis medulla; funis argenteus
medulla spinalis; myel; myel-; myelo-; myelon; spinal cord
spinal marrow; vertebra
bind; bundle; colligate; faggot; fagot; restrain; sheaf; tie; truss
【計】 beam
【醫】 beam; bundle; Fasc.; fasciculi; fasciculus; fasicle; tract; tractus
【經】 bundle
皮質脊髓束(Corticospinal Tract)是中樞神經系統中重要的下行運動傳導通路,其英文名稱由拉丁詞根"cortico-"(皮質)和"spinal"(脊髓)構成。該神經束起源于大腦皮層運動區(主要位于中央前回),經内囊後肢、大腦腳、腦橋基底部和延髓錐體下行,在延髓末端約75%-90%的纖維交叉至對側形成皮質脊髓側束,未交叉的纖維形成皮質脊髓前束。
從功能解剖學角度分析,皮質脊髓束主要負責傳遞自主運動指令,特别是控制肢體遠端精細運動的神經沖動。臨床神經病學研究表明,該傳導通路損傷會導緻對側肢體痙攣性癱瘓,并伴隨巴賓斯基征陽性等病理反射。根據《格氏解剖學》記載,此束在人類進化過程中特别發達,與工具使用、言語等高級運動功能密切相關。
現代影像學研究(如彌散張量成像技術)證實,皮質脊髓束在白質纖維束中具有明确的解剖定位,其完整性評估已成為中風康複預後判斷的重要指标。權威醫學數據庫MedlinePlus指出,該傳導通路的損傷常見于運動神經元病、脊髓損傷及腦卒中患者。
從神經發育學視角,《神經科學原理》強調,皮質脊髓束的髓鞘化過程持續至2歲左右,這一特征解釋了嬰幼兒精細運動技能隨年齡逐步完善的現象。在比較解剖學中,靈長類動物較其他哺乳動物具有更發達的皮質脊髓束,這一差異直接關聯于手部操作的進化優勢。
皮質脊髓束是人體中樞神經系統中最重要的下行運動傳導通路之一,主要負責控制骨骼肌的隨意運動,尤其是精細動作和遠端肌肉的協調。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
皮質脊髓束是人類脊髓中最大的下行神經纖維束,其功能是支配骨骼肌的隨意運動。它通過與脊髓前角運動神經元共同構成隨意運動的傳導通路,實現對肌肉的直接或間接控制,特别是四肢遠端肌肉(如手指)的精細動作。
起源
神經元胞體位于大腦皮質中央前回運動區(即初級運動皮層),部分也分布于其他皮質區域。
下行路徑
損傷表現
皮質脊髓束損傷會導緻上運動神經元損傷綜合征,表現為肌張力增高、腱反射亢進、病理征陽性(如巴賓斯基征),以及精細運動能力喪失。
相關疾病
常見于腦卒中(中風)、脊髓損傷、多發性硬化等疾病。例如,腦出血或腦梗塞可能破壞内囊後腳的纖維束,導緻對側肢體偏癱。
如需更完整的解剖圖譜或疾病案例,可參考權威教材或神經科學數據庫(如、6、7的學術來源)。
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