
管理式醫療
There's no evidence that managed care is effective at containing health care costs.
沒有證據說明管理式醫療能有效控制醫療成本。
Learn how to manage managed care.
學習如何管理管理服務。
Advocates of managed care have high expectations.
管理關懷的鼓吹者有着很高的期待。
For the poor, managed care is becoming the norm.
但對窮人來說,接受管理式醫療已經成為常态。
States have dabbled in managed care for decades.
美國各州初步嘗試實行管理式醫療已經有數十年了。
Managed care(管理式醫療)是一種整合醫療資源與成本控制的醫療保健模式,其核心目标是通過協調醫療服務提供者、保險公司和患者之間的關系,優化醫療服務質量并降低費用。這一模式起源于20世紀70年代的美國,現已成為全球醫療體系改革的重要參考方向。
根據美國醫療協會(AMA)的定義,managed care的核心機制包括三個層面:
在具體實施中,managed care常見以下形式:
美國國家質量保證委員會(NCQA)的研究顯示,管理式醫療能有效降低15-20%的住院率,但同時也存在限制患者選擇權、增加行政審查負擔等争議。目前該模式已被英國NHS、德國法定醫保等體系借鑒,用于應對人口老齡化帶來的醫療費用壓力。
“Managed care”是一個醫療管理領域的專業術語,主要指通過整合醫療資源、控制費用和提高服務質量的方式,為參保者提供系統化醫療服務的模式。以下是其核心要點:
Managed care是一種通過協議機制将醫療服務提供者、保險公司和患者連接起來的體系。其核心要素包括:
包括預授權審核(如住院需提前批準)、病例管理(針對複雜病情的個性化方案)和按績效付費等。
該模式在控制醫療成本上漲方面效果顯著,但也因限制患者選擇權引發争議。目前廣泛應用于美國醫療保險體系,并影響全球醫療改革方向。
如需進一步了解具體案例或曆史細節,可參考(淘豆網課件)和(豆丁網文檔)的完整内容。
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