epirubicin是什麼意思，epirubicin的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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專業解析

表柔比星（Epirubicin）是一種廣泛用于癌症化療的蒽環類抗生素藥物，屬于抗腫瘤抗生素類。其化學結構與阿黴素（Doxorubicin）相似，但在氨基糖部分的羟基空間構型上存在差異，這一改變降低了心髒毒性并影響了代謝途徑。

作用機制與適應症

表柔比星通過嵌入DNA雙螺旋結構，抑制拓撲異構酶II活性，阻斷DNA複制與RNA合成，最終導緻腫瘤細胞凋亡。臨床主要用于：

• 乳腺癌輔助治療及轉移性乳腺癌（美國國家癌症研究所數據顯示其聯合環磷酰胺、氟尿嘧啶的方案可提升早期乳腺癌患者生存率）
• 胃癌、卵巢癌、軟組織肉瘤的化療方案（歐洲腫瘤内科學會指南推薦劑量為60-90 mg/m²）
• 膀胱癌的腔内灌注治療

藥代動力學特性

該藥物在肝髒代謝為表柔比星醇，主要經膽汁排洩（約40%），腎功能不全患者無需調整劑量。血漿半衰期約30-40小時，蛋白結合率為77%-85%。

不良反應與監測

常見副作用包括：

1. 劑量累積性心肌病（建議終身累積劑量不超過900 mg/m²）
2. 骨髓抑制（中性粒細胞最低值多出現在第10-14天）
3. 脫發（發生率約60-90%）
4. 黏膜炎（口腔潰瘍發生率約50%）

治療期間需定期監測左心室射血分數（LVEF），使用右丙亞胺可降低心髒毒性風險（美國FDA批準的心髒保護劑）。

特殊人群用藥

• 肝功能不全患者需劑量調整：血清膽紅素1.2-3 mg/dL或AST 2-4倍上限時減量50%
• 妊娠期禁用（FDA妊娠分級D），哺乳期應停止哺乳
• 老年患者應密切監測骨髓抑制情況

（參考來源：美國國家癌症研究所 https://www.cancer.gov/、歐洲藥品管理局 https://www.ema.europa.eu/、UpToDate臨床數據庫）

網絡擴展資料

Epirubicin（表柔比星，又稱表阿黴素）是一種廣泛用于化療的蒽環類抗腫瘤藥物，以下是其詳細解釋：

1.藥物類别與基本屬性

• 化學性質：屬于抗生素類抗腫瘤藥，是阿黴素（Doxorubicin）的同分異構體，分子式為 ( C{27}H{29}NO_{11} )（CAS號：56420-45-2）。
• 藥物類型：細胞周期非特異性藥物，通過幹擾DNA和RNA合成抑制腫瘤細胞增殖。

2.適應症

主要用于治療多種實體瘤和血液系統惡性腫瘤，包括：

• 實體瘤：乳腺癌、卵巢癌、軟組織肉瘤、胃癌、肝癌、肺癌、結直腸癌等。
• 血液腫瘤：白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤。

3.作用機制

• 嵌入DNA：直接插入DNA堿基對之間，阻斷轉錄過程，抑制mRNA形成。
• 抑制拓撲異構酶Ⅱ：幹擾DNA超螺旋結構的修複，導緻DNA斷裂。

4.藥理學特點

• 療效：與阿黴素療效相當或略高，但對心髒的毒性顯著降低。
• 代謝：肝髒為主要代謝器官，需注意肝功能異常患者的劑量調整。

5.注意事項

• 心髒毒性：雖較阿黴素輕，仍需監測心功能，尤其是累積劑量較高時。
• 其他副作用：骨髓抑制、脫發、消化道反應（如惡心、嘔吐）等。

如需更完整的適應症或用藥指導，可參考藥品說明書或專業醫學文獻（如來源、）。

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