dystocia是什麼意思，dystocia的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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dystocia（難産）是指分娩過程中出現的異常困難或停滞，導緻胎兒難以順利通過産道娩出。這是一種需要及時識别和處理的産科急症，可分為機械性（産道異常）和功能性（宮縮異常）兩大類。

1. 核心定義與類型

   dystocia 源于希臘語 “dys”（困難）和 “tokos”（分娩），字面意為“困難的分娩”。其主要類型包括：

   • 機械性難産：由産道（骨盆或軟組織）與胎兒大小、位置或形态之間的不匹配引起，如頭盆不稱、胎位異常（臀位、橫位）、胎先露異常（面先露、額先露）或胎兒過大（巨大兒）。
   • 功能性難産（産程異常）：指子宮收縮力不足（宮縮乏力）、收縮不協調或宮頸擴張停滞，導緻産程進展緩慢或停止。這是最常見的難産原因。

2. 臨床表現與診斷

   難産通常表現為産程延長或停滞，具體診斷标準依據産程圖：

   • 潛伏期延長：初産婦潛伏期 > 20 小時，經産婦 > 14 小時。
   • 活躍期停滞：宮口擴張停止 ≥ 2 小時（已破膜且宮縮充分）。
   • 第二産程延長：初産婦（無硬膜外麻醉）> 3 小時，有硬膜外麻醉 > 4 小時；經産婦 > 2 小時（無硬膜外）或 > 3 小時（有硬膜外）。
   • 胎頭下降停滞：下降停止 ≥ 1 小時。需通過臨床評估（骨盆測量、胎位觸診）和胎心監護綜合判斷。

3. 臨床處理原則

   處理需個體化，目标為确保母嬰安全：

   • 功能性難産：首先排除頭盆不稱，可嘗試人工破膜、靜脈滴注縮宮素加強宮縮。需密切監測胎兒狀況。
   • 機械性難産：根據原因選擇處理方式，如持續性枕橫/後位可嘗試手轉胎位，臀位可評估外倒轉或計劃剖宮産。
   • 適時幹預：若産程無進展或出現胎兒窘迫，需及時行器械助産（胎頭吸引術、産鉗術）或剖宮産終止妊娠。美國婦産科醫師學會（ACOG）強調及時決策以避免不良結局。

4. 相關風險與重要性

   未及時處理的難産可導緻嚴重後果，如胎兒缺氧、顱内出血、新生兒窒息，以及産婦産道損傷、産後出血、感染等。全球範圍内，難産是導緻孕産婦及圍産兒發病率和死亡率的重要因素，尤其在資源匮乏地區。

權威來源參考：

1. UpToDate: 分娩異常（難産）的病因與分類
2. ACOG指南: 安全預防初次剖宮産
3. WHO報告: 難産管理指南

網絡擴展資料

dystocia 是一個醫學術語，主要指分娩過程中因胎兒、産道或母體因素導緻的困難或異常，即“難産”。以下是詳細解釋：

1.基本定義與發音

• 詞義：dystocia 源自希臘語，由“dys-”（困難）和“tokos”（分娩）組成，字面意為“困難的分娩”。醫學上指因胎兒位置異常（如肩難産、臀位等）、産道狹窄、子宮收縮乏力等原因導緻的分娩受阻。
• 發音：
  • 英音：[dɪsˈtəʊʃɪə]
  • 美音：[dɪsˈtoʊʃɪr]

2.分類與常見原因

• 胎兒因素：如巨大兒（胎兒過大）、胎位異常（如肩難産、臀位、橫位等）。
• 母體因素：包括骨盆狹窄、子宮收縮異常（如宮縮乏力）、産道畸形等。
• 胎盤或臍帶問題：如胎盤早剝、臍帶繞頸等也可能導緻難産。

3.臨床關聯與診斷

• 診斷時機：例如肩難産通常在胎頭娩出後被發現。
• 并發症：難産可能導緻胎兒缺氧、産傷（如鎖骨骨折），或增加母體産後出血風險。
• 互為因果的案例：如胎膜早破（PROM）與難産可能相互影響。

4.處理與預防

• 醫學幹預：包括調整胎位（如外倒轉術）、使用器械助産（如産鉗）或緊急剖宮産。
• 預防措施：孕期控制體重（減少巨大兒風險）、定期産檢評估骨盆條件等。

dystocia 是産科中需緊急處理的複雜情況，需結合胎兒、母體及産程進展綜合判斷。若需進一步了解具體案例或臨床管理，可參考醫學文獻或權威指南。

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