dystocia是什么意思，dystocia的意思翻译、用法、同义词、例句

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dystocia（难产）是指分娩过程中出现的异常困难或停滞，导致胎儿难以顺利通过产道娩出。这是一种需要及时识别和处理的产科急症，可分为机械性（产道异常）和功能性（宫缩异常）两大类。

1. 核心定义与类型

   dystocia 源于希腊语 “dys”（困难）和 “tokos”（分娩），字面意为“困难的分娩”。其主要类型包括：

   • 机械性难产：由产道（骨盆或软组织）与胎儿大小、位置或形态之间的不匹配引起，如头盆不称、胎位异常（臀位、横位）、胎先露异常（面先露、额先露）或胎儿过大（巨大儿）。
   • 功能性难产（产程异常）：指子宫收缩力不足（宫缩乏力）、收缩不协调或宫颈扩张停滞，导致产程进展缓慢或停止。这是最常见的难产原因。

2. 临床表现与诊断

   难产通常表现为产程延长或停滞，具体诊断标准依据产程图：

   • 潜伏期延长：初产妇潜伏期 > 20 小时，经产妇 > 14 小时。
   • 活跃期停滞：宫口扩张停止 ≥ 2 小时（已破膜且宫缩充分）。
   • 第二产程延长：初产妇（无硬膜外麻醉）> 3 小时，有硬膜外麻醉 > 4 小时；经产妇 > 2 小时（无硬膜外）或 > 3 小时（有硬膜外）。
   • 胎头下降停滞：下降停止 ≥ 1 小时。需通过临床评估（骨盆测量、胎位触诊）和胎心监护综合判断。

3. 临床处理原则

   处理需个体化，目标为确保母婴安全：

   • 功能性难产：首先排除头盆不称，可尝试人工破膜、静脉滴注缩宫素加强宫缩。需密切监测胎儿状况。
   • 机械性难产：根据原因选择处理方式，如持续性枕横/后位可尝试手转胎位，臀位可评估外倒转或计划剖宫产。
   • 适时干预：若产程无进展或出现胎儿窘迫，需及时行器械助产（胎头吸引术、产钳术）或剖宫产终止妊娠。美国妇产科医师学会（ACOG）强调及时决策以避免不良结局。

4. 相关风险与重要性

   未及时处理的难产可导致严重后果，如胎儿缺氧、颅内出血、新生儿窒息，以及产妇产道损伤、产后出血、感染等。全球范围内，难产是导致孕产妇及围产儿发病率和死亡率的重要因素，尤其在资源匮乏地区。

权威来源参考：

1. UpToDate: 分娩异常（难产）的病因与分类
2. ACOG指南: 安全预防初次剖宫产
3. WHO报告: 难产管理指南

网络扩展资料

dystocia 是一个医学术语，主要指分娩过程中因胎儿、产道或母体因素导致的困难或异常，即“难产”。以下是详细解释：

1.基本定义与发音

• 词义：dystocia 源自希腊语，由“dys-”（困难）和“tokos”（分娩）组成，字面意为“困难的分娩”。医学上指因胎儿位置异常（如肩难产、臀位等）、产道狭窄、子宫收缩乏力等原因导致的分娩受阻。
• 发音：
  • 英音：[dɪsˈtəʊʃɪə]
  • 美音：[dɪsˈtoʊʃɪr]

2.分类与常见原因

• 胎儿因素：如巨大儿（胎儿过大）、胎位异常（如肩难产、臀位、横位等）。
• 母体因素：包括骨盆狭窄、子宫收缩异常（如宫缩乏力）、产道畸形等。
• 胎盘或脐带问题：如胎盘早剥、脐带绕颈等也可能导致难产。

3.临床关联与诊断

• 诊断时机：例如肩难产通常在胎头娩出后被发现。
• 并发症：难产可能导致胎儿缺氧、产伤（如锁骨骨折），或增加母体产后出血风险。
• 互为因果的案例：如胎膜早破（PROM）与难产可能相互影响。

4.处理与预防

• 医学干预：包括调整胎位（如外倒转术）、使用器械助产（如产钳）或紧急剖宫产。
• 预防措施：孕期控制体重（减少巨大儿风险）、定期产检评估骨盆条件等。

dystocia 是产科中需紧急处理的复杂情况，需结合胎儿、母体及产程进展综合判断。若需进一步了解具体案例或临床管理，可参考医学文献或权威指南。

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