cortical blindness是什麼意思，cortical blindness的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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皮質盲（Cortical Blindness）是一種由大腦枕葉初級視皮層（紋狀皮層，V1區）損傷導緻的視覺喪失，屬于中樞性盲的一種。其核心特征在于眼球及視神經結構正常，但大腦處理視覺信息的最高級中樞受損，導緻無法感知視覺刺激。以下是詳細解釋：

1. 病理機制與定位

   損傷通常位于雙側大腦枕葉的紋狀皮層（Brodmann 17區），即初級視皮層（V1區）。這裡是視覺通路中處理來自視網膜信息的關鍵區域。損傷原因多樣，包括：

   • 腦血管意外：如雙側大腦後動脈梗塞，導緻枕葉缺血壞死（最常見原因）。
   • 缺氧性腦病：心跳驟停、窒息等導緻全腦缺氧，枕葉皮層對缺氧敏感易受損。
   • 顱腦外傷：直接損傷枕葉或繼發性損傷。
   • 感染、炎症、腫瘤、脫髓鞘疾病等累及枕葉皮層。
   • 神經退行性疾病：如後皮質萎縮（PCA），一種阿爾茨海默病的變異型。

2. 臨床表現

   • 完全性或近乎完全性視力喪失：患者無法感知光線、形狀、顔色或運動。
   • 瞳孔對光反射正常：這是與眼球本身或視神經病變導緻盲症的關鍵區别點，因為瞳孔反射通路（視網膜-視神經-中腦頂蓋前區）未受損。
   • 眼球運動正常：患者可自主轉動眼球，眼外肌功能不受影響。
   • 否認失明（Anton綜合征）：部分皮質盲患者會否認自己看不見，并可能虛構視覺體驗（幻視）來填補空白。這反映了大腦損傷後對自身缺陷的認知障礙（病感失認）。
   • 保留潛意識視覺處理（盲視）：部分患者可能保留對視野中物體位置或運動方向的潛意識感知能力（如避開障礙物），盡管他們主觀上聲稱看不見。這表明部分視覺信息可能通過皮層下通路（如上丘）處理。

3. 診斷與評估

   診斷主要依靠臨床表現（視力喪失+瞳孔反射正常）和神經影像學檢查（如MRI），以确認枕葉皮層的結構性損傷。詳細的眼科檢查排除眼球、視神經、視交叉等前部視覺通路病變至關重要。視覺誘發電位（VEP）可能顯示異常。

4. 預後與治療

   預後取決于病因和損傷程度。由可逆性病因（如短暫缺血、可治療的腦炎）引起的部分損傷可能有一定恢複。完全性損傷通常不可逆。治療主要針對病因（如控制血壓、抗凝治療預防再次卒中）和康複訓練（利用殘餘感覺、定向行走訓練、生活技能適應）。目前尚無直接恢複皮層視覺功能的有效療法。

權威參考來源：

• National Institutes of Health (NIH) - MedlinePlus: Cortical Blindness (概述病因與診斷)
• Mayo Clinic: Visual Processing and Cortical Blindness (臨床特征與機制)
• National Organization for Rare Disorders (NORD): Anton Syndrome (關于皮質盲伴病感失認)
• The Lancet Neurology: Blindsight: insights into consciousness (關于盲視現象的神經機制研究)

網絡擴展資料

Cortical Blindness（皮質盲） 是由大腦視覺皮層（位于枕葉）損傷導緻的失明，患者眼球結構正常，但無法處理視覺信息。以下為詳細解釋：

1.定義與機制

• 核心特征：視覺皮層受損，無法解析視覺信號，但眼球、視神經和視網膜功能正常。
• 病理基礎：常見病因包括腦卒中、頭部外傷、缺氧（如窒息）、腦腫瘤或感染等。

2.臨床表現

• 視力喪失：患者可能完全或部分失明，無法感知光感或形狀。
• 瞳孔反應正常：與眼部疾病不同，皮質盲患者的瞳孔對光反射正常。
• 伴隨症狀：可能出現偏癱、語言障礙等其他神經系統異常。

3.診斷與治療

• 診斷方法：通過腦部MRI或CT确認視覺皮層病變，結合眼科檢查排除眼部疾病。
• 治療方向：針對原發病因（如抗凝治療腦卒中、手術切除腫瘤），部分患者可逐漸恢複視力，尤其是暫時性損傷（如缺氧後）。

4.特殊類型

• 肝性皮質盲：由肝性腦病等代謝異常引發，可能伴隨意識障礙，治療需改善肝功能。
• 暫時性皮質盲：常見于兒童頭部外傷後，通常可逆。

擴展說明

皮質盲需與“心理性盲”（psychic blindness，無法理解視覺信息）區分。若需更專業醫學資料，可參考神經病學教材或臨床指南。

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