acenocoumarol是什么意思,acenocoumarol的意思翻译、用法、同义词、例句
常用词典
n. [有化] 苊香豆醇;醋硝香豆醇
专业解析
Acenocoumarol(乙酰香豆素)是一种口服抗凝血药物,属于维生素K拮抗剂(VKA)类。以下是其详细解释:
1. 药理作用与机制
Acenocoumarol 通过抑制维生素K环氧化物还原酶,干扰维生素K在肝脏的循环利用,从而阻碍凝血因子II(凝血酶原)、VII、IX和X的γ-羧基化过程。这些因子需要维生素K依赖的羧基化才能具有生物活性。因此,Acenocoumarol 最终降低血液中功能性凝血因子的浓度,延长凝血时间(如PT/INR),达到抗凝效果。其作用依赖于体内原有凝血因子的代谢清除,故起效较慢(通常24-72小时),停药后作用可持续数天。
2. 临床应用
主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,包括:
- 心房颤动(房颤):降低卒中和系统性栓塞风险。
- 深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE):治疗急性事件及预防复发。
- 心脏瓣膜病或人工心脏瓣膜置换术后:预防瓣膜血栓形成。
- 心肌梗死后:特定情况下预防血栓并发症(如存在高危因素)。
3. 重要注意事项
- 治疗窗窄 & INR监测:Acenocoumarol 的治疗剂量与中毒剂量接近,个体差异大。用药期间必须严格监测国际标准化比值(INR),根据INR结果调整剂量,使其维持在目标范围内(目标范围因病种而异,通常为2.0-3.0或2.5-3.5)。未监测INR可能导致出血或血栓风险。
- 药物/食物相互作用:众多药物(如抗生素、抗真菌药、抗血小板药、非甾体抗炎药等)和富含维生素K的食物(如绿叶蔬菜)会显著影响其抗凝效果。用药期间需注意避免或调整。
- 出血风险:是主要不良反应,可表现为轻微出血(如牙龈出血、瘀斑)或严重出血(如颅内出血、消化道大出血)。需警惕出血症状。
- 特殊人群:禁用于妊娠(有致畸风险)、活动性出血、严重肝肾功能不全等患者。老年人需谨慎使用并密切监测。
权威参考来源:
- 世界卫生组织 (WHO) 药物信息:提供国际非专利药品名称(INN)定义和基本药物信息标准(来源:WHO International Nonproprietary Names)。
- 欧洲药品管理局 (EMA):发布关于含Acenocoumarol药品的评估报告、产品特性和安全信息(来源:European Medicines Agency)。
- UpToDate临床决策支持系统:包含基于循证医学的Acenocoumarol详细用药指南、剂量调整和监测方案(来源:UpToDate, Wolters Kluwer)。
- 美国国家医学图书馆 (NLM) - MedlinePlus:提供患者和专业人员可理解的药物信息,包括用途、副作用和注意事项(来源:MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine)。
网络扩展资料
Acenocoumarol(醋硝香豆素)是一种抗凝血药物,属于维生素K拮抗剂类,其作用机制与临床应用如下:
1.基本属性与作用机制
- 化学性质:分子式为C{19}H{15}NO_{6},CAS号为152-72-7。
- 药理作用:通过抑制维生素K环氧化物还原酶(VKOR),阻碍维生素K的还原循环,导致维生素K依赖性凝血因子(II、VII、IX、X)及抗凝蛋白C、S的羧化激活受阻,从而降低血液凝固能力。
2.临床应用
- 适应症:用于防治静脉血栓、肺栓塞、心肌梗死、冠状动脉血栓等血栓性疾病,尤其适用于长期维持抗凝治疗。
- 治疗优势:相较于传统抗凝药(如华法林),其起效较快,作用时间适中。
3.禁忌症与注意事项
- 禁忌人群:活动性消化道溃疡、严重肝肾疾病、出血倾向患者、妊娠后期及哺乳期妇女。
- 注意事项:手术前后需调整剂量,定期监测凝血功能(如INR值)。
4.不良反应与处理
- 常见反应:头晕、恶心、腹泻、皮肤过敏。
- 严重风险:出血(如消化道、泌尿道出血),过量时可口服或注射维生素K1拮抗。
5.其他信息
- 别名:新抗凝、硝苄香豆素(Sinthrome/Sintrom)。
- 制剂与储存:常见剂型为片剂,需避光保存于阴凉干燥处。
如需更详细化学结构或药代动力学数据,可参考专业医药数据库(如)。
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