
【医】 syringoplasty
【医】 canales fistulae; fistula; syrinx
【医】 platanthera bifolia
瘘管成形术(Fistuloplasty)是血管外科领域用于修复或重建异常瘘管结构的介入治疗技术。该术语由拉丁词根"fistulo"(管道)和希腊后缀"-plasty"(成形)构成,指通过导管技术对病理性通道进行形态重塑的医学操作。
从临床医学定义角度,瘘管成形术主要用于治疗动静脉瘘狭窄或闭塞,特别是维持血液透析患者的血管通路功能。手术过程中,医生经皮穿刺将球囊导管置入病变部位,通过高压扩张恢复管腔直径,必要时结合支架植入维持长期通畅性。
权威医学机构文献显示,该技术具有三大核心优势:
英国医学期刊(BMJ)特别指出,该技术需严格遵循四步操作规范:术前超声评估、导丝通过病变、球囊逐级扩张、术后血流动力学监测。中国医师协会血管外科分会建议术后定期进行多普勒超声随访,确保血管通路功能正常。
主要参考文献:
瘘管成形术是一种通过手术建立病理性或治疗性管道的外科操作,具体含义需结合临床场景。以下分两类详细解释:
这是最常见的瘘管成形术类型,主要用于尿毒症患者的血液透析治疗:
定义与目的
通过外科手术将患者自身的动脉与浅表静脉吻合,形成高血流量的血管通路,便于反复穿刺并满足透析所需的血流量(通常>300ml/min)。
手术过程
核心优势
适应人群
需长期血液透析的慢性肾衰竭患者,建议在预估透析前3-6个月手术,确保瘘管充分成熟。
针对病理性瘘管的修复手术:
肛瘘瘘管术
通过切开/挂线等方式处理感染性管道,需同时处理内口防止复发。
修复性成形术
如直肠膀胱瘘需行瘘管切除+括约肌成形术,术后复发率可达15-30%。
注:日常语境中的"瘘管成形术"多指第一类。术后需监测震颤音(每天3次)、避免压迫患肢、控制血压<140/90mmHg,成熟期约4-8周。
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