
【医】 Billroth's operation
比罗特氏手术(Billroth's operation)是19世纪奥地利外科医生特奥多尔·比罗特(Theodor Billroth)首创的胃切除吻合术,现指两种经典术式:Billroth I式(胃十二指肠吻合术)和Billroth II式(胃空肠吻合术)。该手术主要用于治疗胃部恶性肿瘤、难治性消化性溃疡等疾病,其核心原理是通过切除病变胃组织并重建消化道连续性。
Billroth I式
切除胃远端后,将剩余胃体直接与十二指肠残端吻合。此术式符合生理结构,但要求残胃与十二指肠距离足够近,适用于胃溃疡或早期胃窦癌患者。该技术被收录于《克氏外科学》(Sabiston Textbook of Surgery)第22版胃肠重建章节。
Billroth II式
在胃大部切除后,闭合十二指肠残端并将残胃与空肠吻合,可减少消化液反流。根据梅奥诊所临床指南,此改良术式适用于肿瘤范围较大或十二指肠严重瘢痕化病例。
历史演变
1881年比罗特完成首例成功的人类胃切除手术,1885年提出II式改良方案。美国国立医学图书馆(NLM)保存的原始手术记录显示,其创新点在于首次系统解决消化道重建难题。
现代应用
随着腹腔镜技术的发展,比罗特术式仍作为胃癌根治术的基础模板。世界卫生组织(WHO)《国际疾病分类》第11版(ICD-11)将其归类为胃部分切除术(编码DA40.1)。
“比罗特氏手术”(Billroth手术)是19世纪奥地利外科医生特奥多尔·比尔罗特(Theodor Billroth)开创的胃部切除术式,主要用于治疗胃癌、严重胃溃疡等疾病。根据吻合方式的不同,主要分为Billroth I式和Billroth II式两种经典术式:
如需进一步了解手术细节或并发症管理,可参考医学专业文献或临床指南。
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