结石钻孔术英文解释翻译、结石钻孔术的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 lithotresis

分词翻译：

结石的英语翻译：

calculus; concretion; stone
【医】 calculi; calculus; concrement; concretio; concretion; lithiasis; litho-
stone

钻孔的英语翻译：

bore; broach; drill
【医】 counter sunk

术的英语翻译：

art; method; skill
【医】 technic; technique

专业解析

结石钻孔术（英文：Lithotomy with Trephination）是一种结合了传统取石手术与现代钻孔技术的泌尿外科手术方法，主要用于处理体积较大、质地坚硬的泌尿系结石（如肾结石、膀胱结石），特别是当结石嵌顿难以通过常规碎石或腔镜技术取出时。

术语解析与手术原理

词源与定义
- 结石（Lith/o-）：源自希腊语"lithos"（石头），指矿物质在泌尿系统异常沉积形成的硬块。
- 钻孔术（Trephination）：指使用环钻（trephine）在骨骼或坚硬组织上钻孔的操作，此处引申为对结石本体进行机械钻孔以降低其完整性。
- 手术目标：通过钻孔削弱结石结构，便于后续分块取出或辅助其他碎石技术（如激光、超声）提高效率。
操作流程
手术通常在开放或腹腔镜下进行：
- 暴露结石：通过手术切口定位结石位置；
- 钻孔减容：用特制钻头在结石表面钻孔，形成内部通道或裂缝；
- 分块取出：结合钳夹、冲洗等方式取出碎石；
- 辅助碎石：必要时联合体内冲击波碎石（ISWL）或气压弹道碎石进一步粉碎残留结石。

临床适应症与权威依据

该方法适用于以下情况（参考《坎贝尔泌尿外科学》第12版）：

巨大结石（>2.5cm）且成分坚硬（如胱氨酸结石、一水草酸钙结石）；
结石嵌顿导致常规输尿管镜或经皮肾镜取石失败；
合并解剖异常（如肾盂输尿管连接部狭窄）需同期矫正手术。

来源：Wein AJ, et al. Campbell-Walsh Urology 12th Edition. Elsevier, 2020: Chap 57.

技术优势与局限

优势：直接降低结石硬度，减少手术时间及器械损耗；避免过度能量碎石导致的组织热损伤。
局限：需开放或大通道腔镜操作，创伤大于纯微创手术；钻孔可能产生碎屑残留，需彻底冲洗。

术语演变与替代技术

现代泌尿外科已逐步以经皮肾镜取石术（PCNL）和输尿管软镜激光碎石（RIRS）为主导，但钻孔技术仍作为补充手段用于复杂性病例。世界卫生组织（WHO）手术分类编码中，该术式归类于"切开取石术"（ICD-9-CM 55.01）。

来源：World Health Organization. International Classification of Diseases, 9th Revision, Clinical Modification (ICD-9-CM).

核心定义

结石钻孔术（Lithotomy with Trephination）是通过机械钻孔物理破坏大型或坚硬泌尿系结石结构，辅助手术取出的复合技术，适用于微创手段失效的复杂性病例。

网络扩展解释

结石钻孔术（又称打孔手术）是治疗肾结石或胆结石的微创手术方式，根据结石部位不同分为两类：

一、肾结石钻孔术（经皮肾镜碎石术）

定义
通过腰部皮肤穿刺建立通道，直接进入肾脏内粉碎并取出结石的微创手术。
适应症
适用于结石较大（通常＞2cm）、位置特殊（如肾盂或肾盏）、或体外碎石无效的情况。
手术过程
- 定位穿刺：在B超引导下，从腰部穿刺针进入肾脏建立通道。
- 扩张通道：逐步扩张至直径约5mm-1cm，置入肾镜。
- 碎石取石：通过激光或气压弹道粉碎结石，吸引器清除碎片。
- 术后处理：放置导尿管和肾脏造瘘管，促进恢复。

二、胆结石钻孔术（腹腔镜手术）

定义
通过腹部小切口建立操作孔，利用腹腔镜切除胆囊或取出胆管结石的微创技术。
适应症
适用于胆囊结石、胆总管结石或肝内胆管结石，尤其是需保留胆管功能的患者。
手术过程
- 打孔定位：术前标记腹部3-4个5-10mm切口位置。
- 建立通道：切开皮肤并置入腹腔镜及操作器械。
- 取石/切除：分离胆囊或胆管，取出结石或切除病变胆囊。
- 缝合清理：确认无残留结石后缝合切口。

三、术后恢复与注意事项

肾结石：需卧床1-3天，避免剧烈运动1个月，防止出血或感染。
胆结石：术后1-2天可进食，1周内恢复正常活动，注意切口护理。

提示：是否需要手术需结合结石大小、位置及患者体质综合评估。较小结石（如＜1cm）可能通过药物或体外碎石治疗。