库瓦济埃氏征英文解释翻译、库瓦济埃氏征的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 Courvoisier's sign

分词翻译：

库的英语翻译：

storeroom; warehouse
【计】 libraries; library
【医】 bank
【经】 library

瓦的英语翻译：

tile
【化】 tile; watt
【医】 tile

济的英语翻译：

aid; cross a river; help

埃的英语翻译：

angstrom; dust
【化】 angstrm
【医】 angstrom; tenthmeter

氏的英语翻译：

family name; surname

征的英语翻译：

ask for; go on a campaign; go on a journey; levy; sign
【医】 sign; signe; signum

专业解析

库瓦济埃氏征（Courvoisier's Sign）是一个重要的临床医学体征，特指在无痛性进行性黄疸患者中，医生触诊到明显肿大的胆囊。这一体征通常高度提示存在胆总管下段或胰头部的恶性肿瘤（如胰头癌、胆管下端癌或壶腹周围癌），而非由胆总管结石引起的梗阻。

核心要点解析

定义与表现 (Definition & Presentation):
- 当患者出现无痛性黄疸（皮肤、巩膜黄染）时，如果在右上腹能够触及一个显著肿大、可触及且张力较高的胆囊，即符合库瓦济埃氏征阳性。
- 其核心在于无痛性黄疸与可触及胆囊这两个特征的结合。
病理机制 (Pathophysiological Mechanism):
- 胆总管结石引起的梗阻通常是慢性、反复发作且伴有胆绞痛和胆囊炎症（如胆囊炎）。长期的炎症会导致胆囊壁纤维化、增厚和收缩，胆囊通常不会显著肿大，即使胆道梗阻存在。
- 相反，由恶性肿瘤（如胰头癌）引起的胆总管梗阻通常是渐进性、无痛性的。由于梗阻发生相对缓慢且没有伴随严重的胆囊炎症，胆囊壁保持弹性。胆道压力持续升高导致胆囊被动性、进行性扩张，最终形成临床上可触及的、张力很高的肿大胆囊。
临床意义与诊断价值 (Clinical Significance & Diagnostic Value):
- 库瓦济埃氏征阳性是提示恶性胆道梗阻（特别是胰头癌或壶腹周围癌）的一个强有力线索。
- 虽然并非绝对（也存在假阳性和假阴性情况），但它是一个重要的床边体征，能帮助医生快速将诊断思路导向恶性肿瘤，并促使进行进一步的影像学检查（如腹部超声、CT、MRI/MRCP）和内镜检查（如ERCP）以明确诊断。
命名来源 (Etymology):
- 该体征以瑞士外科医生路德维希·乔治·库瓦济埃 (Ludwig Georg Courvoisier, 1843-1918) 的名字命名。他在1890年出版的著作《胆管狭窄与结石》(Casuistisch-statistische Beiträge zur Pathologie und Chirurgie der Gallenwege) 中详细描述并强调了这一发现。

权威参考来源

Courvoisier's sign. Dorland's Illustrated Medical Dictionary. (标准医学词典定义)
Ludwig Georg Courvoisier. Whonamedit? A dictionary of medical eponyms. (命名者背景信息)
Evaluation of Jaundice in Adults. American Family Physician. (临床评估黄疸的权威指南，通常会提及该体征)
Courvoisier Sign. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. (循证医学综述，详细解释机制与意义)
Courvoisier's law. Stedman's Medical Dictionary. (有时也称为Courvoisier's law)

请注意：库瓦济埃氏征是一个临床体征，其解读需结合患者完整的病史、体格检查和其他辅助检查结果。最终诊断需由专业医生综合判断。

网络扩展解释

库瓦济埃氏征（Courvoisier征）是临床用于辅助诊断胆道梗阻的重要体征，其核心特征和相关信息如下：

定义与机制

该体征表现为无痛性胆囊肿大伴黄疸，常见于胆总管下端梗阻但胆囊管未阻塞的情况。此时胆囊因持续分泌黏液和胆汁积聚而显著扩张，但触诊无压痛。

病因与相关疾病

主要病因包括：

胰头癌（最常见）：肿瘤压迫胆总管导致进行性梗阻；
胆管下端癌或壶腹癌：直接阻塞胆道；
其他占位性病变（如淋巴结压迫）。

典型临床表现

进行性黄疸：皮肤、巩膜黄染逐渐加深，可能伴随波动但不会完全消退；
排泄物异常：尿液深黄、粪便呈陶土样（因胆汁无法进入肠道）；
顽固性皮肤瘙痒：约25%患者出现，与胆汁酸沉积有关；
右上腹可触及肿大胆囊：质地硬、无压痛。

鉴别诊断意义

需注意与胆总管结石区分：结石梗阻时，胆囊常因慢性炎症纤维化而不肿大（称为Courvoisier征阴性）。

提示：该体征提示恶性病变可能性较高，需通过影像学（如CT/MRI）或血液肿瘤标志物进一步确诊。