庫瓦濟埃氏征英文解釋翻譯、庫瓦濟埃氏征的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 Courvoisier's sign

分詞翻譯：

庫的英語翻譯：

storeroom; warehouse
【計】 libraries; library
【醫】 bank
【經】 library

瓦的英語翻譯：

tile
【化】 tile; watt
【醫】 tile

濟的英語翻譯：

aid; cross a river; help

埃的英語翻譯：

angstrom; dust
【化】 angstrm
【醫】 angstrom; tenthmeter

氏的英語翻譯：

family name; surname

征的英語翻譯：

ask for; go on a campaign; go on a journey; levy; sign
【醫】 sign; signe; signum

專業解析

庫瓦濟埃氏征（Courvoisier's Sign）是一個重要的臨床醫學體征，特指在無痛性進行性黃疸患者中，醫生觸診到明顯腫大的膽囊。這一體征通常高度提示存在膽總管下段或胰頭部的惡性腫瘤（如胰頭癌、膽管下端癌或壺腹周圍癌），而非由膽總管結石引起的梗阻。

核心要點解析

定義與表現 (Definition & Presentation):
- 當患者出現無痛性黃疸（皮膚、鞏膜黃染）時，如果在右上腹能夠觸及一個顯著腫大、可觸及且張力較高的膽囊，即符合庫瓦濟埃氏征陽性。
- 其核心在于無痛性黃疸與可觸及膽囊這兩個特征的結合。
病理機制 (Pathophysiological Mechanism):
- 膽總管結石引起的梗阻通常是慢性、反複發作且伴有膽絞痛和膽囊炎症（如膽囊炎）。長期的炎症會導緻膽囊壁纖維化、增厚和收縮，膽囊通常不會顯著腫大，即使膽道梗阻存在。
- 相反，由惡性腫瘤（如胰頭癌）引起的膽總管梗阻通常是漸進性、無痛性的。由于梗阻發生相對緩慢且沒有伴隨嚴重的膽囊炎症，膽囊壁保持彈性。膽道壓力持續升高導緻膽囊被動性、進行性擴張，最終形成臨床上可觸及的、張力很高的腫大膽囊。
臨床意義與診斷價值 (Clinical Significance & Diagnostic Value):
- 庫瓦濟埃氏征陽性是提示惡性膽道梗阻（特别是胰頭癌或壺腹周圍癌）的一個強有力線索。
- 雖然并非絕對（也存在假陽性和假陰性情況），但它是一個重要的床邊體征，能幫助醫生快速将診斷思路導向惡性腫瘤，并促使進行進一步的影像學檢查（如腹部超聲、CT、MRI/MRCP）和内鏡檢查（如ERCP）以明确診斷。
命名來源 (Etymology):
- 該體征以瑞士外科醫生路德維希·喬治·庫瓦濟埃 (Ludwig Georg Courvoisier, 1843-1918) 的名字命名。他在1890年出版的著作《膽管狹窄與結石》(Casuistisch-statistische Beiträge zur Pathologie und Chirurgie der Gallenwege) 中詳細描述并強調了這一發現。

權威參考來源

Courvoisier's sign. Dorland's Illustrated Medical Dictionary. (标準醫學詞典定義)
Ludwig Georg Courvoisier. Whonamedit? A dictionary of medical eponyms. (命名者背景信息)
Evaluation of Jaundice in Adults. American Family Physician. (臨床評估黃疸的權威指南，通常會提及該體征)
Courvoisier Sign. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. (循證醫學綜述，詳細解釋機制與意義)
Courvoisier's law. Stedman's Medical Dictionary. (有時也稱為Courvoisier's law)

請注意：庫瓦濟埃氏征是一個臨床體征，其解讀需結合患者完整的病史、體格檢查和其他輔助檢查結果。最終診斷需由專業醫生綜合判斷。

網絡擴展解釋

庫瓦濟埃氏征（Courvoisier征）是臨床用于輔助診斷膽道梗阻的重要體征，其核心特征和相關信息如下：

定義與機制

該體征表現為無痛性膽囊腫大伴黃疸，常見于膽總管下端梗阻但膽囊管未阻塞的情況。此時膽囊因持續分泌黏液和膽汁積聚而顯著擴張，但觸診無壓痛。

病因與相關疾病

主要病因包括：

胰頭癌（最常見）：腫瘤壓迫膽總管導緻進行性梗阻；
膽管下端癌或壺腹癌：直接阻塞膽道；
其他占位性病變（如淋巴結壓迫）。

典型臨床表現

進行性黃疸：皮膚、鞏膜黃染逐漸加深，可能伴隨波動但不會完全消退；
排洩物異常：尿液深黃、糞便呈陶土樣（因膽汁無法進入腸道）；
頑固性皮膚瘙癢：約25%患者出現，與膽汁酸沉積有關；
右上腹可觸及腫大膽囊：質地硬、無壓痛。

鑒别診斷意義

需注意與膽總管結石區分：結石梗阻時，膽囊常因慢性炎症纖維化而不腫大（稱為Courvoisier征陰性）。

提示：該體征提示惡性病變可能性較高，需通過影像學（如CT/MRI）或血液腫瘤标志物進一步确診。