
【医】 aglutition; aphagia; aphagopraxia
吞咽不能(Aphagia)是医学术语,指因神经、肌肉或结构异常导致的完全性吞咽功能丧失。其英文对应词为“aphagia”,源自希腊语前缀“a-”(否定)和“phagein”(吃),字面含义为“无法进食”。与吞咽困难(dysphagia)不同,吞咽不能患者完全无法将食物或液体从口腔输送至胃部。
医学定义与机制
根据梅奥诊所(Mayo Clinic)对吞咽障碍的分类,吞咽不能属于器质性病变的极端表现,常见于中枢神经系统损伤(如脑干卒中)、食管完全梗阻或重症肌无力晚期。其病理机制涉及吞咽反射弧中断或食道肌肉完全麻痹。
临床表现与诊断
默克诊疗手册(Merck Manuals)指出,吞咽不能患者常伴随流涎、呛咳及营养摄入障碍,需通过视频透视吞咽检查(VFSS)或纤维内镜评估确诊。美国国家医学图书馆(NLM)的MedlinePlus强调,该症状需与心理性拒食症严格区分。
治疗原则
中华医学会《临床诊疗指南》推荐多学科干预,包括鼻饲或胃造瘘维持营养,同时针对病因进行神经修复或肿瘤切除术。约翰霍普金斯医院研究显示,脑卒中后吞咽不能患者中,23%可通过早期康复训练部分恢复功能。
吞咽不能(Aphagia)是吞咽障碍的极端表现,指患者因生理或病理原因完全丧失吞咽能力,无法将食物或液体从口腔安全输送至胃部。以下从定义、病因、症状及治疗四个层面综合解析:
吞咽不能属于重度吞咽功能障碍,表现为口腔、咽部或食管的结构/功能异常导致食物完全无法通过()。正常吞咽需口腔、咽喉、食管等器官协同完成,若其中任一环节严重受损(如神经控制丧失或机械梗阻),即可引发完全性吞咽中断()。
提示:吞咽不能属于急症,需立即就医。部分患者通过早期干预可恢复部分吞咽功能,但完全性神经损伤可能造成永久性进食障碍。
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