
【医】 neurogenic torticollis
nerve
【医】 nerve; nervi; nervus; neur-; neuro-
wryneck
【医】 ankylodeire; caput distortum; caput obstipum; cephaloxia
cervix obstipa; collum distortum; myalgia cervicalis; torticollis
trachelocyllosis; wry neck; wryneck
神经性斜颈(Spasmodic Torticollis)是一种以颈部肌肉不自主收缩为特征的局灶性肌张力障碍疾病,临床表现为头部持续性或间歇性向一侧倾斜,常伴有疼痛及活动受限。该术语在汉英医学词典中对应“cervical dystonia”或“spasmodic torticollis”,被归类于运动障碍性疾病范畴。
从病理机制看,神经性斜颈的发病与基底神经节功能异常相关,可能涉及多巴胺能系统失衡、γ-氨基丁酸(GABA)递质代谢紊乱等神经生化改变。约10-20%病例存在家族遗传史,DRD5、TOR1A等基因突变已被证实与疾病相关(来源:美国国立神经疾病和中风研究院)。
临床表现可分为四种亚型:
诊断依据包括特征性姿势异常、感觉诡计现象(sensory trick)以及肌电图显示的异常肌肉放电模式。目前一线治疗方案采用肉毒毒素注射,有效率可达70-90%(来源:新英格兰医学杂志治疗指南)。
该疾病的病理生理公式可表示为: $$ Delta G_{pe} = frac{1}{2}k(theta - theta0) $$ 其中$G{pe}$表示肌肉弹性势能,$k$为劲度系数,$theta$为实际颈部偏转角度,$theta_0$为正常解剖角度。这种生物力学模型解释了患者颈部姿势异常的持续性特征(来源:生物力学研究年报)。
神经性斜颈是一种以颈部肌肉不自主收缩、头部异常姿势为特征的神经系统疾病,属于锥体外系器质性病变。以下是综合多来源信息的详细解释:
神经性斜颈又称痉挛性斜颈,主要表现为颈部肌肉(如胸锁乳突肌、斜方肌等)不自主收缩,导致头部向一侧倾斜、旋转或前后歪斜。根据临床表现可分为四种类型:
目前病因尚未完全明确,可能与以下因素有关:
如需更专业诊断或个性化治疗方案,建议前往三甲医院神经内科或小儿外科就诊。
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