acute abdomen是什么意思，acute abdomen的意思翻译、用法、同义词、例句

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急性腹痛（Acute Abdomen）的医学解释

急性腹痛（Acute Abdomen） 是一个临床医学术语，指患者突然发作的、严重的腹部疼痛，通常提示腹腔内存在需要紧急评估和可能手术干预的严重病理状况。它本身并非一个具体的疾病诊断，而是一个描述急症状态的综合征，强调病情的紧迫性和潜在的生命威胁性。

核心特征与临床意义：

1. 突发性与严重性： 疼痛通常起病急骤，程度剧烈，患者常难以忍受。疼痛性质（锐痛、绞痛、胀痛等）和部位（弥漫性或局限性）可因病因不同而异。
2. 潜在急腹症： 急性腹痛往往是腹腔内脏器发生急性炎症、穿孔、梗阻、出血或缺血（坏死）等严重病变的信号。这些病变统称为“急腹症”（Surgical Abdomen）。
3. 需要紧急干预： 识别急性腹痛至关重要，因为它意味着患者可能存在需要紧急外科手术或重症监护的严重疾病。延误诊断和治疗可能导致病情恶化，如腹膜炎扩散、感染性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。

常见病因（举例）：

急性腹痛的病因繁多，以下是一些常见且重要的原因：

• 炎症/感染：
  • 急性阑尾炎 (Acute Appendicitis)：右下腹转移性疼痛是典型表现。
  • 急性胆囊炎 (Acute Cholecystitis)：右上腹疼痛，常放射至右肩背部。
  • 急性胰腺炎 (Acute Pancreatitis)：上腹部持续性剧痛，常向后背放射。
  • 急性憩室炎 (Acute Diverticulitis)：左下腹疼痛，多见于老年人。
  • 盆腔炎性疾病 (Pelvic Inflammatory Disease)：下腹痛，与妇科感染相关。
• 穿孔：
  • 消化性溃疡穿孔 (Peptic Ulcer Perforation)：突发上腹刀割样剧痛，迅速蔓延至全腹。
  • 胃肠道其他部位穿孔（如肿瘤、憩室、异物）。
• 梗阻：
  • 肠梗阻 (Intestinal Obstruction)：阵发性绞痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。
  • 胆道梗阻（如胆总管结石）：右上腹或上腹绞痛，可伴黄疸。
  • 尿路梗阻（如输尿管结石）：腰部或下腹绞痛，可放射至会阴部。
• 缺血/梗死：
  • 肠系膜缺血 (Mesenteric Ischemia)：剧烈腹痛与轻微体征不符，可迅速致命。
  • 卵巢囊肿蒂扭转或睾丸扭转：相应部位剧痛。
• 出血：
  • 异位妊娠破裂 (Ruptured Ectopic Pregnancy)：育龄女性突发下腹痛，可伴休克。
  • 腹主动脉瘤破裂 (Ruptured Abdominal Aortic Aneurysm)：突发腰背部剧痛、休克。
  • 腹腔内脏器损伤出血（外伤或自发性）。
• 其他：
  • 嵌顿疝 (Incarcerated Hernia)。
  • 某些内科疾病（如糖尿病酮症酸中毒、急性心肌梗死、肺炎）有时也可引起剧烈腹痛，需仔细鉴别。

关键临床表现与评估：

评估急性腹痛患者时，医生会重点关注：

• 腹膜刺激征 (Peritoneal Signs)： 这是腹膜炎的重要体征，包括压痛 (Tenderness)、反跳痛 (Rebound Tenderness) 和肌紧张 (Guarding/Rigidity)。提示腹膜受到炎症、血液或消化液刺激。
• 生命体征： 发热提示感染；心动过速、低血压提示休克（可能由感染、出血或体液丢失引起）。
• 伴随症状： 恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、黄疸、血尿等对病因判断有提示作用。
• 病史： 既往病史（如溃疡病、胆石症、手术史）、月经史（育龄女性）等至关重要。

处理原则：

1. 紧急评估： 快速识别危及生命的状况（如动脉瘤破裂、异位妊娠破裂、严重腹膜炎）。
2. 稳定生命体征： 建立静脉通路、补液、必要时输血、吸氧、监测生命体征。
3. 明确诊断： 结合病史、体格检查、实验室检查（血常规、生化、淀粉酶、尿HCG等）和影像学检查（腹部X线、超声、CT扫描等）。
4. 及时干预：一旦确诊或高度怀疑需要手术的急腹症（如穿孔、梗阻、缺血、大出血、阑尾炎、胆囊炎等），应尽快安排手术治疗。 对于部分内科原因或暂不需手术的情况，给予相应药物治疗和支持治疗。
5. 避免延误：在明确诊断前，通常禁用强效镇痛药（如吗啡），以免掩盖病情，延误诊断和治疗。 可酌情使用解痉药。

急性腹痛是一个需要高度警惕的急症信号，代表着腹腔内可能存在需要紧急处理的严重疾病。其特点是突发、剧烈腹痛，常伴有腹膜刺激征或其他全身症状。及时识别、快速评估病因并给予恰当干预（尤其是外科手术）是改善预后的关键。任何出现急性腹痛的患者都应立即寻求急诊医疗救助。

权威参考来源：

• 《默克诊疗手册》（专业版） - 急腹症概述 (https://www.msdmanuals.cn/professional/gastrointestinal-disorders/acute-abdomen-and-surgical-gastroenterology/acute-abdomen) - 提供了急性腹痛的定义、评估方法和常见病因的详细描述。
• UpToDate临床顾问 - 成人急性腹痛的急诊评估 (https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/evaluation-of-the-adult-with-acute-abdominal-pain) - 基于循证医学，详细阐述了成人和特定人群（如老年人、孕妇）急性腹痛的评估流程、鉴别诊断和初期处理原则。
• 《Sabiston Textbook of Surgery》（萨比斯顿外科学） - 急腹症章节 - 作为经典的外科学教材，深入探讨了各类急腹症的病理生理、临床表现、诊断和外科处理策略。
• 世界急诊外科学会 (WSES) 指南 - 针对特定急腹症（如复杂性腹腔感染、急性阑尾炎、急性憩室炎等）发布有循证指南，指导临床决策。(https://www.wjes.org/)

网络扩展资料

根据权威医学资料和词典解释，"acute abdomen"（急腹症）的详细解释如下：

一、基本定义

急性腹痛综合征，指以突发性、持续性或进行性加重的腹部疼痛为主要临床表现，通常需要紧急医疗干预的腹部疾病总称。其特点是起病急、进展快，可能伴随全身性反应如发热、呕吐等。

二、核心特征

1. 疼痛性质

   • 包括阵发性绞痛（如肠梗阻）、持续性剧痛（如消化道穿孔）、持续性伴阵发加重（如胆石症）等。
   • 疼痛部位与病因相关，例如上腹痛可能提示胃穿孔，右下腹痛常见于阑尾炎。

2. 病因分类

   • 炎症性：如急性阑尾炎、胰腺炎。
   • 穿孔性：胃或肠道穿孔。
   • 梗阻性：肠梗阻、胆道结石。
   • 血管性：肠系膜动脉栓塞等。

三、诊断与处理

• 影像学检查：CT扫描是主要诊断工具，可快速定位病因。
• 治疗原则：多数需外科手术，部分可通过药物或内镜干预。

四、术语解析

• acute：表示病情“急性的、严重的”，强调紧迫性。
• abdomen：指腹部区域，包含消化系统、泌尿系统等器官。

注意：非真性腹痛（如心梗引起的放射性腹痛）需与急腹症鉴别。若出现剧烈腹痛，建议立即就医。

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