
【醫】 hyperemesis gravidarum
妊娠劇吐(Hyperemesis Gravidarum,HG)是妊娠期特有的病理性嘔吐現象,其嚴重程度遠超普通早孕反應。根據《中華婦産科學》定義,該病症以持續性劇烈嘔吐、體重下降超過孕前5%、電解質紊亂及酮症酸中毒為主要特征,多發于妊娠6-12周。
臨床診斷标準包含三個核心要素:①每日嘔吐頻率≥3次且持續超過48小時;②尿酮體檢測≥++;③排除其他消化系統或代謝性疾病。美國婦産科學院(ACOG)強調需監測血清電解質、肝功能及甲狀腺指标以評估并發症風險。
發病機制研究顯示,該病症與人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平異常升高密切相關。英國皇家婦産科學院(RCOG)指出,遺傳因素如GDF15基因突變可能增加患病概率,胎盤組織異常分泌激素也被認為關鍵誘因。
階梯式治療方案包括:一級幹預(維生素B6聯合多西拉敏)、二級治療(靜脈補液及止吐藥物昂丹司瓊)、三級處置(腸外營養支持)。中華醫學會婦産科學分會建議,難治性病例可采用糖皮質激素短期沖擊療法。
妊娠劇吐(Hyperemesis Gravidarum)是妊娠早期出現的嚴重惡心、嘔吐症狀,超出普通孕吐範圍,需結合以下要點綜合理解:
妊娠劇吐指孕婦在孕早期(通常6-12周)出現持續性劇烈嘔吐,導緻脫水、電解質紊亂或酮症酸中毒,需住院治療。其發生率約0.3%-3%,屬于妊娠并發症而非正常生理反應。
主要與激素水平劇增相關:
若未及時治療可能引發:
治療方向 | 具體措施 |
---|---|
西醫治療 | 靜脈補液、維生素B6補充、止吐藥物(如昂丹司瓊) |
中醫調理 | 穴位按摩(内關、足三裡)、中藥方劑(小半夏加茯苓湯等) |
營養支持 | 少量多餐、避免油膩食物、補充複合維生素 |
注:當出現嘔吐物帶血、意識模糊等症狀時需立即就醫。多數患者經規範治療預後良好,僅極少數需終止妊娠。
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