格拉代尼果氏综合征英文解释翻译、格拉代尼果氏综合征的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 Gradenigo's syndrome
分词翻译:
格的英语翻译:
case; division; metre; square; standard; style
【计】 lattice
拉的英语翻译:
pull; draw; drag in; draught; haul; pluck
【机】 pull; tension; tractive
代的英语翻译:
era; generation; take the place of
【电】 generation
尼的英语翻译:
Buddhist nun; priestess
果的英语翻译:
fruit; really; resolute; sure enough
氏的英语翻译:
family name; surname
综合征的英语翻译:
【医】 complex; symptom complex; symptom grouping; symptom-complex
symptom-group; symptomes complice; syndrome
专业解析
格拉代尼果氏综合征(Gradenigo's Syndrome),又称岩尖综合征(Petrous Apex Syndrome),是一种罕见的耳源性并发症,由颞骨岩部炎症(尤其是急性中耳炎或乳突炎)累及邻近结构引起。其核心病理机制为岩尖部感染或炎症扩散至三叉神经节(Gasserian ganglion)和外展神经(Abducens Nerve),导致特征性的三联征表现。以下为基于医学文献的详细解释:
一、核心定义与病理机制
该综合征以意大利耳科医生Giuseppe Gradenigo(1904年首次描述)命名,本质是岩尖炎(Petrositis)的并发症。当感染(常见病原体为肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌)从中耳或乳突气房蔓延至颞骨岩部尖端时,会刺激或压迫以下关键结构:
- 三叉神经(CN V):尤其是半月神经节(三叉神经节),引发面部疼痛(三叉神经痛);
- 外展神经(CN VI):导致眼球内直肌麻痹,出现复视(diplopia)和内斜视;
- 邻近脑膜:引起脑膜炎样症状(如头痛、发热)。
二、典型临床表现(三联征)
根据临床诊断标准,患者需同时具备以下三类症状:
- 中耳感染症状
急性或慢性中耳炎/乳突炎病史,表现为耳痛、耳漏(耳道流脓)、听力下降。
- 三叉神经受累
持续性、剧烈的深部眼后或颞部疼痛(三叉神经眼支分布区),可放射至面部。
- 外展神经麻痹
同侧眼球外展受限,患者主诉水平复视(看远处物体时出现双影),常伴内斜视。
三、诊断与治疗原则
诊断依据:
- 影像学检查:颞骨高分辨率CT(HRCT)显示岩尖气房浑浊或骨质破坏;MRI可评估神经及脑膜受累情况。
- 神经学评估:外展神经功能测试(眼球运动检查)、三叉神经感觉分布区测试。
治疗关键:
- 抗生素治疗:广谱静脉抗生素(如万古霉素+头孢曲松)覆盖常见病原体,疗程需≥4周。
- 手术干预:若药物无效,需行乳突切除术±岩尖引流术清除病灶。
- 神经症状管理:疼痛控制(如加巴喷丁)、复视矫正(棱镜眼镜或手术)。
四、预后与临床意义
早期积极治疗可显著改善预后,但延误诊治可能导致永久性颅神经损伤、脑脓肿或海绵窦血栓。该综合征强调了中耳感染向颅内扩散的风险,是耳科急症之一,需多学科(耳鼻喉科、神经科、感染科)协作处理。
参考资料:
- Gradenigo, G. (1904). "Über circumscripte Leptomeningitis mit spinalen Symptomen und über paralyse des VI. Paares im verlaufe von otitis". Archiv für Ohrenheilkunde.
- Razek, A. A., & Huang, B. Y. (2012). "Lesions of the Petrous Apex: Classification and Findings at CT and MR Imaging". RadioGraphics.
- Isaacson, B. (2015). "Petrous Apicitis: A Century Later". Laryngoscope.
注:因涉及专业医学内容,具体诊疗请咨询耳鼻喉科或神经科医师。
网络扩展解释
格拉代尼果氏综合征(Gradenigo's syndrome)是一种由颞骨岩部尖端病变引发的神经综合征,具体解释如下:
定义与别名
该综合征又称岩尖综合征,1904年由意大利医生Giuseppe Gradenigo首次报道。其核心表现为三叉神经痛、外展神经麻痹及急性中耳炎三联征,因此也被称为“三叉神经痛-外展神经麻痹-急性中耳炎综合征”。
病因与病理
主要病因包括:
- 感染性因素:急性化脓性中耳炎、乳突炎(最常见病因),可引发岩部骨髓炎或局限性脑膜炎。
- 外伤或肿瘤:颞骨骨折、出血或鼻咽癌扩散至岩尖区域。
典型症状
- 眼部表现:同侧外展神经麻痹导致复视、内斜视;三叉神经眼支分布区疼痛,角膜反射减弱或消失。
- 耳部症状:耳流脓、听力下降、乳突疼痛(与中耳炎相关)。
- 全身表现:脑膜刺激征(如颈部僵硬)、周围性面瘫等。
诊断与治疗
- 诊断:结合病史、临床表现及影像学检查(X线或CT显示岩尖部骨质破坏或硬化)。
- 治疗:以抗生素抗感染为主,严重者需手术清除病灶(如乳突切开术),多数患者经规范治疗可恢复。
该综合征需与颅内肿瘤、其他颅神经病变鉴别,早期识别中耳炎并发症是关键。
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