膽總管炎英文解釋翻譯、膽總管炎的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 choledochitis
相關詞條:
1.oledochitis
分詞翻譯:
膽的英語翻譯:
bravery; courage; gallbladder; guts
總管的英語翻譯:
manager
【化】 header; header pipe
炎的英語翻譯:
burning hot; inflammation
【醫】 inflammation; phlegmasia; phlegmonosis; phlogo-
專業解析
膽總管炎(Cholangitis)是指膽總管(肝外膽管的主幹部分)發生的炎症性疾病,通常由細菌感染引起,常繼發于膽道梗阻(如膽總管結石、腫瘤或狹窄)。其核心特征是膽道感染引發的全身性炎症反應。
詳細解釋:
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術語定義與詞源:
- 中文“膽總管炎”: “膽總管”指肝髒分泌的膽汁彙入腸道前經過的最後一段膽道(由肝總管與膽囊管彙合而成);“炎”即炎症。
- 英文“Cholangitis”: 源自希臘語,“Chol-”意為“膽汁”,“ang-”意為“血管/管道”,“-itis”意為“炎症”,合指膽管系統的炎症。雖然泛指膽管炎,但在臨床語境下特指膽總管炎或累及大膽管的炎症時最為常用。
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核心病理與臨床表現:
- 病因: 絕大多數由膽道梗阻合并細菌上行感染導緻。常見梗阻原因包括膽總管結石、膽管良性狹窄、膽管癌或胰頭癌壓迫、膽道寄生蟲(如華支睾吸蟲)等。梗阻導緻膽汁淤滞,腸道細菌(主要為大腸杆菌、克雷伯菌屬、腸球菌等)逆行侵入膽管并繁殖。
- 典型症狀(Charcot三聯征):
- 腹痛: 多位于右上腹或中上腹,呈持續性脹痛或絞痛。
- 發熱寒戰: 細菌及内毒素入血引起的全身炎症反應。
- 黃疸: 膽道梗阻導緻膽汁排洩受阻,膽紅素反流入血所緻。
- 嚴重表現(Reynolds五聯征): 在Charcot三聯征基礎上出現休克和中樞神經系統抑制(如神志淡漠、昏迷),提示病情危重(急性梗阻性化膿性膽管炎,AOSC),需緊急處理。
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診斷與治療原則:
- 診斷: 結合典型臨床表現、實驗室檢查(白細胞升高、肝功能異常如膽紅素和堿性磷酸酶升高)、影像學檢查(腹部超聲、CT、特别是磁共振胰膽管成像MRCP或經内鏡逆行胰膽管造影ERCP)。
- 治療:關鍵在解除梗阻、控制感染。
- 抗生素: 早期、足量、廣譜靜脈抗生素覆蓋革蘭陰性菌和厭氧菌。
- 膽道減壓引流: 最核心的治療措施,方法包括ERCP下取石/支架置入、經皮經肝穿刺膽道引流(PTCD)或手術引流(如膽總管切開取石+T管引流)。
- 支持治療: 補液、糾正休克及電解質紊亂等。
權威參考資料(建議查閱):
- UpToDate臨床顧問: 提供詳細的病因、病理生理、臨床表現、診斷和治療方案更新。搜索關鍵詞“Acute cholangitis”。
- 默克診療手冊(專業版): 提供關于膽管炎(包括急性膽管炎)的概述、症狀、診斷和治療信息。
- 美國國立衛生研究院(NIH) - MedlinePlus醫學百科全書: 提供基礎定義和患者可理解的疾病信息,搜索“Cholangitis”。
- 中華醫學會外科學分會膽道外科學組相關臨床指南: 如《急性膽道系統感染的診斷和治療指南》,提供符合中國臨床實踐的推薦意見(可在中華醫學會期刊官網或知網等平台查詢)。
網絡擴展解釋
膽總管炎是發生在膽總管的炎症性疾病,主要由膽道梗阻、細菌感染等因素引發。以下從定義、病因、症狀、分類及檢查等方面綜合解釋:
1. 定義
膽總管炎屬于膽管炎的一種,是膽總管因梗阻或感染導緻的急性或慢性炎症。其核心病理變化為膽汁淤積繼發細菌感染,引發膽道化膿性病變。
2. 病因
- 膽道梗阻:最常見原因是膽總管結石(占70%以上),其他如膽道蛔蟲、腫瘤或狹窄也可導緻梗阻。
- 細菌感染:梗阻後膽汁淤積易滋生細菌,以大腸埃希菌、克雷伯菌等革蘭氏陰性菌為主。
- 其他因素:寄生蟲感染(如華支睾吸蟲)、醫源性操作(如ERCP術後)等。
3. 典型症狀(夏科氏三聯征)
- 腹痛:右上腹或劍突下陣發性絞痛,向右肩背部放射,常伴惡心、嘔吐。
- 寒戰高熱:體溫可達39-40℃,由細菌及毒素入血引起全身感染。
- 黃疸:梗阻導緻膽紅素代謝異常,表現為皮膚、鞏膜黃染。
- 重症表現:若進展為急性梗阻性化膿性膽管炎,可出現神志淡漠、休克等(雷諾五聯征)。
4. 分類
- 急性膽總管炎:起病急驟,症狀劇烈,需緊急處理(如膽道減壓)。
- 慢性膽總管炎:反複發作膽絞痛、消化不良,多與結石或狹窄相關。
5. 診斷與檢查
- 影像學檢查:首選腹部彩超,可觀察膽管擴張、結石或腫瘤。
- 實驗室檢查:血常規(白細胞升高)、肝功能(膽紅素、轉氨酶異常)。
- 其他:CT、MRCP或ERCP可進一步明确梗阻位置和病因。
小結
膽總管炎是肝膽系統常見急症,典型表現為腹痛、發熱、黃疸三聯征。及時解除梗阻(如取石、引流)和控制感染是關鍵。若出現寒戰、高熱或意識改變,需立即就醫。更多信息可參考來源:。
分類
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