
n. 脑膜膨出
Objective:To explore the feasibility of treating intranasal congenital meningoencephalocele under nasal endoscope.
目的:探讨鼻内镜下手术修补颅底鼻内型先天性脑膨出的可行性。
脑膜脑膨出(meningoencephalocele)是一种先天性颅骨发育缺陷导致的神经系统畸形,表现为脑膜、脑脊液及脑组织通过颅骨缺损处向外膨出形成囊性肿物。该疾病属于神经管闭合不全的范畴,全球发病率约为1/5000至1/10000活产婴儿,常见于东南亚、非洲等地区。
从解剖学角度,脑膜脑膨出可分为两种类型:①单纯性脑膜膨出(仅包含脑膜和脑脊液);②复合型脑膜脑膨出(包含脑组织及部分脑室结构)。膨出部位以枕部(后脑勺)最常见(75%),其次为额部或颅底。
根据美国国家神经疾病与卒中研究所(NINDS)的临床指南,该病主要与孕期叶酸缺乏、遗传因素(如染色体异常)及环境毒素暴露相关。胎儿期超声检查可在妊娠14-18周通过发现颅骨缺损及异常软组织包块进行初步诊断,确诊需结合出生后的MRI检查。
治疗方面,约翰霍普金斯医院儿童神经外科的临床实践显示,90%的病例需在婴儿期进行手术修复。手术目标包括切除膨出囊、还纳正常脑组织、修补硬脑膜缺损,术后常需多学科联合管理神经发育障碍、癫痫等并发症。
meningoencephalocele 是一个医学术语,主要用于描述一种先天性的颅脑畸形。以下是详细解释:
meningoencephalocele 指脑膜和脑组织通过颅骨缺损向外膨出形成的囊性肿物。这种畸形属于神经管发育异常,通常发生在胚胎期。
根据膨出内容可分为两类:
需手术修复颅骨缺损并还纳膨出组织,但预后因病情严重程度而异,部分患者可能遗留神经功能缺陷。
如需进一步了解具体病例或手术细节,可参考医学文献或临床指南(来源:)。
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