bronchiectasis是什么意思，bronchiectasis的意思翻译、用法、同义词、例句
bronchiectasis英标
英:/',brɒŋkɪ'ektəsɪs/ 美:/',brɑŋkɪ'ektəsɪs/
常用词典
n. [内科] 支气管扩张
例句
This is the microscopic appearance of bronchiectasis.
这是支气管扩张的表现。
Purpose: To eva1uate the role of HRCT in diagnosis of bronchiectasis.
目的：评价非创伤性HRCT诊断支气管扩张的价值。
This is another form of obstructive lung disease known as bronchiectasis.
阻塞性肺病支气管扩张症。
Conclusion Surgery is very safe and effective for treating bronchiectasis.
结论外科手术治疗是支气管扩张症一种安全、效的治疗方法。
Cystic fibrosis causes about half of all bronchiectasis in the United States.
囊性纤维化是美国约一半支气管扩张的原因。
专业解析
支气管扩张症（Bronchiectasis）是一种慢性呼吸系统疾病，主要特征是支气管（气道）的异常、不可逆性扩张和增厚。这种结构性损伤导致气道清除黏液的能力下降，黏液积聚易引发反复感染和炎症，形成恶性循环。以下是其核心特征的详细解释：
一、核心病理改变
- 支气管壁破坏：支气管壁的弹性组织和平滑肌因慢性感染或炎症而遭到破坏、减弱，导致支气管永久性扩张变形，失去正常的收缩和清除功能。
- 黏液清除障碍：受损的气道纤毛功能下降，无法有效排出分泌物，造成黏液滞留，成为细菌滋生的温床，引发反复感染（如铜绿假单胞菌感染常见）。
- 炎症持续：感染和黏液滞留进一步刺激气道，导致慢性炎症反应，释放炎症介质，进一步损伤气道结构，形成“感染-炎症-损伤”的恶性循环。
二、主要病因与风险因素
- 既往严重感染：如肺炎、百日咳、结核病或麻疹（尤其在儿童期）是常见诱因。
- 免疫缺陷：如低丙种球蛋白血症、HIV感染，导致机体抗感染能力下降。
- 遗传性疾病：囊性纤维化（CF） 是欧美国家支气管扩张的最常见原因（黏液异常黏稠）；原发性纤毛运动障碍（PCD）（纤毛结构或功能缺陷）。
- 气道阻塞：肿瘤、异物吸入或淋巴结压迫导致远端支气管引流不畅。
- 自身免疫/炎症性疾病：类风湿关节炎、炎症性肠病（IBD）、系统性红斑狼疮（SLE）等可伴发支气管扩张。
- 过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）：对曲霉菌的过敏反应导致气道损伤。
三、典型临床表现
- 慢性咳嗽：持续数月或数年，是主要症状。
- 大量脓痰：每日可咳出大量黄绿色脓性痰液，静置后可能出现分层现象。
- 反复呼吸道感染：频繁发生支气管炎或肺炎。
- 咯血：因扩张支气管壁血管脆弱破裂所致，可从痰中带血到大量咯血。
- 呼吸困难：尤其在活动后加重，随病情进展而明显。
- 乏力、体重下降：慢性感染和炎症消耗所致。
- 杵状指（趾）：长期缺氧的表现（晚期体征）。
四、诊断方法
- 高分辨率CT扫描（HRCT）：是确诊的金标准，可清晰显示扩张的支气管（如“轨道征”、“印戒征”）、管壁增厚及黏液嵌塞。
- 痰培养：确定感染的病原微生物（细菌、真菌、分枝杆菌），指导抗生素选择。
- 肺功能检查（PFT）：评估气流阻塞（常表现为阻塞性或混合性通气功能障碍）和肺容积变化。
- 血液检查：包括免疫球蛋白水平、炎症标志物（如C反应蛋白）、特定抗体（如针对ABPA的曲霉IgE）等，以寻找潜在病因。
- 支气管镜检查：必要时用于清除分泌物、取活检或排除阻塞。
五、治疗与管理目标
治疗核心在于控制症状、减少急性加重、延缓肺功能下降、改善生活质量：
- 气道廓清治疗（ACT）：物理治疗的核心，如主动循环呼吸技术（ACBT）、呼气正压（PEP）装置、高频胸壁振荡背心等，帮助松动和排出痰液。
- 抗生素治疗：
- 长期抑菌治疗：对于频繁急性加重或痰培养持续阳性者（尤其铜绿假单胞菌），可能需长期口服（如大环内酯类）或吸入抗生素（如妥布霉素、氨曲南）。
- 急性加重期治疗：根据痰培养结果或经验使用口服或静脉抗生素。
- 抗炎治疗：吸入或口服糖皮质激素（尤其适用于ABPA或合并哮喘），大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）也具有一定抗炎作用。
- 支气管扩张剂：如长效β2受体激动剂（LABA）或长效抗胆碱能药物（LAMA），可帮助舒张气道，改善气流受限和呼吸困难。
- 黏液溶解剂/祛痰药：如吸入高渗盐水、甘露醇或口服N-乙酰半胱氨酸（NAC），可降低痰液黏稠度。
- 疫苗接种：每年接种流感疫苗，定期接种肺炎球菌疫苗。
- 病因治疗：如免疫球蛋白替代治疗（针对免疫缺陷），治疗潜在的风湿免疫病等。
- 外科手术：极少数情况下，若病变局限、反复咯血或感染难以控制，可考虑肺叶切除术。终末期患者可能需肺移植。
六、预后
支气管扩张症通常是进行性疾病，但通过积极的综合管理（特别是坚持气道廓清和预防感染），多数患者可以控制症状、减少急性加重频率、维持相对稳定的肺功能和生活质量。预后与病因、病变范围、是否合并其他疾病（如COPD）、感染控制情况及患者依从性密切相关。
权威医学信息来源参考：
- 美国国家心肺血液研究所 (NHLBI) - 支气管扩张症概述
- 梅奥诊所 (Mayo Clinic) - 支气管扩张症专题
- 克利夫兰医学中心 (Cleveland Clinic) - 支气管扩张症患者指南
- 英国胸科学会 (BTS) - 成人支气管扩张症管理指南
- 欧洲呼吸学会 (ERS) - 支气管扩张症诊疗共识
网络扩展资料
bronchiectasis（支气管扩张症）的详细解释如下：
定义与发病机制
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，主要表现为支气管的异常、持久性扩张和变形，通常由支气管壁结构（如肌肉、弹性组织）破坏导致。这种病变多因反复感染或阻塞引发，常见于未及时治疗的肺部感染（如肺炎、结核）或异物吸入。
主要病因
- 感染因素：儿童期麻疹、百日咳等呼吸道感染未彻底治愈（发展中国家常见原因）。
- 阻塞因素：肿瘤、异物或淋巴结压迫导致支气管阻塞，继发感染。
- 先天因素：如先天性结缔组织异常、纤毛运动障碍（如Kartagener综合征）或囊性纤维化（发达国家常见原因）。
临床表现
典型症状包括：
- 慢性咳嗽伴大量脓痰；
- 反复咯血（部分患者以咯血为唯一症状）；
- 合并感染时可出现发热、胸痛。
发音与词源
- 英语发音：英式 [brɑŋkɪ'ektəsɪs]，美式 [brɑŋkɪ'ektəsɪs]。
- 词根解析：由“bronchi-”（支气管）和“-ectasis”（扩张）组成，直译为“支气管扩张”。
流行病学
我国40岁以上人群患病率约1.2%，随着抗生素普及，感染相关病例减少，遗传因素占比上升。
如需进一步了解诊断或治疗，可参考医学专业文献或临床指南。
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