bronchiectasis是什麼意思，bronchiectasis的意思翻譯、用法、同義詞、例句
bronchiectasis英标
英:/',brɒŋkɪ'ektəsɪs/ 美:/',brɑŋkɪ'ektəsɪs/
常用詞典
n. [内科] 支氣管擴張
例句
This is the microscopic appearance of bronchiectasis.
這是支氣管擴張的表現。
Purpose: To eva1uate the role of HRCT in diagnosis of bronchiectasis.
目的：評價非創傷性HRCT診斷支氣管擴張的價值。
This is another form of obstructive lung disease known as bronchiectasis.
阻塞性肺病支氣管擴張症。
Conclusion Surgery is very safe and effective for treating bronchiectasis.
結論外科手術治療是支氣管擴張症一種安全、效的治療方法。
Cystic fibrosis causes about half of all bronchiectasis in the United States.
囊性纖維化是美國約一半支氣管擴張的原因。
專業解析
支氣管擴張症（Bronchiectasis）是一種慢性呼吸系統疾病，主要特征是支氣管（氣道）的異常、不可逆性擴張和增厚。這種結構性損傷導緻氣道清除黏液的能力下降，黏液積聚易引發反複感染和炎症，形成惡性循環。以下是其核心特征的詳細解釋：
一、核心病理改變
- 支氣管壁破壞：支氣管壁的彈性組織和平滑肌因慢性感染或炎症而遭到破壞、減弱，導緻支氣管永久性擴張變形，失去正常的收縮和清除功能。
- 黏液清除障礙：受損的氣道纖毛功能下降，無法有效排出分泌物，造成黏液滞留，成為細菌滋生的溫床，引發反複感染（如銅綠假單胞菌感染常見）。
- 炎症持續：感染和黏液滞留進一步刺激氣道，導緻慢性炎症反應，釋放炎症介質，進一步損傷氣道結構，形成“感染-炎症-損傷”的惡性循環。
二、主要病因與風險因素
- 既往嚴重感染：如肺炎、百日咳、結核病或麻疹（尤其在兒童期）是常見誘因。
- 免疫缺陷：如低丙種球蛋白血症、HIV感染，導緻機體抗感染能力下降。
- 遺傳性疾病：囊性纖維化（CF） 是歐美國家支氣管擴張的最常見原因（黏液異常黏稠）；原發性纖毛運動障礙（PCD）（纖毛結構或功能缺陷）。
- 氣道阻塞：腫瘤、異物吸入或淋巴結壓迫導緻遠端支氣管引流不暢。
- 自身免疫/炎症性疾病：類風濕關節炎、炎症性腸病（IBD）、系統性紅斑狼瘡（SLE）等可伴發支氣管擴張。
- 過敏性支氣管肺曲黴病（ABPA）：對曲黴菌的過敏反應導緻氣道損傷。
三、典型臨床表現
- 慢性咳嗽：持續數月或數年，是主要症狀。
- 大量膿痰：每日可咳出大量黃綠色膿性痰液，靜置後可能出現分層現象。
- 反複呼吸道感染：頻繁發生支氣管炎或肺炎。
- 咯血：因擴張支氣管壁血管脆弱破裂所緻，可從痰中帶血到大量咯血。
- 呼吸困難：尤其在活動後加重，隨病情進展而明顯。
- 乏力、體重下降：慢性感染和炎症消耗所緻。
- 杵狀指（趾）：長期缺氧的表現（晚期體征）。
四、診斷方法
- 高分辨率CT掃描（HRCT）：是确診的金标準，可清晰顯示擴張的支氣管（如“軌道征”、“印戒征”）、管壁增厚及黏液嵌塞。
- 痰培養：确定感染的病原微生物（細菌、真菌、分枝杆菌），指導抗生素選擇。
- 肺功能檢查（PFT）：評估氣流阻塞（常表現為阻塞性或混合性通氣功能障礙）和肺容積變化。
- 血液檢查：包括免疫球蛋白水平、炎症标志物（如C反應蛋白）、特定抗體（如針對ABPA的曲黴IgE）等，以尋找潛在病因。
- 支氣管鏡檢查：必要時用于清除分泌物、取活檢或排除阻塞。
五、治療與管理目标
治療核心在于控制症狀、減少急性加重、延緩肺功能下降、改善生活質量：
- 氣道廓清治療（ACT）：物理治療的核心，如主動循環呼吸技術（ACBT）、呼氣正壓（PEP）裝置、高頻胸壁振蕩背心等，幫助松動和排出痰液。
- 抗生素治療：
- 長期抑菌治療：對于頻繁急性加重或痰培養持續陽性者（尤其銅綠假單胞菌），可能需長期口服（如大環内酯類）或吸入抗生素（如妥布黴素、氨曲南）。
- 急性加重期治療：根據痰培養結果或經驗使用口服或靜脈抗生素。
- 抗炎治療：吸入或口服糖皮質激素（尤其適用于ABPA或合并哮喘），大環内酯類抗生素（如阿奇黴素）也具有一定抗炎作用。
- 支氣管擴張劑：如長效β2受體激動劑（LABA）或長效抗膽堿能藥物（LAMA），可幫助舒張氣道，改善氣流受限和呼吸困難。
- 黏液溶解劑/祛痰藥：如吸入高滲鹽水、甘露醇或口服N-乙酰半胱氨酸（NAC），可降低痰液黏稠度。
- 疫苗接種：每年接種流感疫苗，定期接種肺炎球菌疫苗。
- 病因治療：如免疫球蛋白替代治療（針對免疫缺陷），治療潛在的風濕免疫病等。
- 外科手術：極少數情況下，若病變局限、反複咯血或感染難以控制，可考慮肺葉切除術。終末期患者可能需肺移植。
六、預後
支氣管擴張症通常是進行性疾病，但通過積極的綜合管理（特别是堅持氣道廓清和預防感染），多數患者可以控制症狀、減少急性加重頻率、維持相對穩定的肺功能和生活質量。預後與病因、病變範圍、是否合并其他疾病（如COPD）、感染控制情況及患者依從性密切相關。
權威醫學信息來源參考：
- 美國國家心肺血液研究所 (NHLBI) - 支氣管擴張症概述
- 梅奧診所 (Mayo Clinic) - 支氣管擴張症專題
- 克利夫蘭醫學中心 (Cleveland Clinic) - 支氣管擴張症患者指南
- 英國胸科學會 (BTS) - 成人支氣管擴張症管理指南
- 歐洲呼吸學會 (ERS) - 支氣管擴張症診療共識
網絡擴展資料
bronchiectasis（支氣管擴張症）的詳細解釋如下：
定義與發病機制
支氣管擴張症是一種慢性呼吸系統疾病，主要表現為支氣管的異常、持久性擴張和變形，通常由支氣管壁結構（如肌肉、彈性組織）破壞導緻。這種病變多因反複感染或阻塞引發，常見于未及時治療的肺部感染（如肺炎、結核）或異物吸入。
主要病因
- 感染因素：兒童期麻疹、百日咳等呼吸道感染未徹底治愈（發展中國家常見原因）。
- 阻塞因素：腫瘤、異物或淋巴結壓迫導緻支氣管阻塞，繼發感染。
- 先天因素：如先天性結締組織異常、纖毛運動障礙（如Kartagener綜合征）或囊性纖維化（發達國家常見原因）。
臨床表現
典型症狀包括：
- 慢性咳嗽伴大量膿痰；
- 反複咯血（部分患者以咯血為唯一症狀）；
- 合并感染時可出現發熱、胸痛。
發音與詞源
- 英語發音：英式 [brɑŋkɪ'ektəsɪs]，美式 [brɑŋkɪ'ektəsɪs]。
- 詞根解析：由“bronchi-”（支氣管）和“-ectasis”（擴張）組成，直譯為“支氣管擴張”。
流行病學
我國40歲以上人群患病率約1.2%，隨着抗生素普及，感染相關病例減少，遺傳因素占比上升。
如需進一步了解診斷或治療，可參考醫學專業文獻或臨床指南。
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