
【醫】 osteodystrophia generalisata
全身性骨營養不良(Systemic Osteodystrophy)是一種以骨骼系統廣泛性代謝異常為特征的疾病,主要表現為骨礦物質流失、骨結構破壞及骨重塑失衡。該術語在醫學文獻中通常與慢性腎髒病、維生素D代謝紊亂或甲狀旁腺功能亢進等繼發性病因相關聯。
根據《中華醫學會骨質疏松診療指南》(2024版),其核心病理機制涉及鈣磷代謝失衡,導緻骨密度降低、骨小梁變薄及病理性骨折風險增加。典型臨床表現包括骨痛、骨骼畸形(如脊柱側彎)、肌肉無力以及行走困難,嚴重者可出現自發性骨折。
世界衛生組織《國際疾病分類第十一版》(ICD-11)将其歸類于代謝性骨病範疇(編碼 FB83.1),強調實驗室檢測中血鈣、血磷、堿性磷酸酶及甲狀旁腺激素水平的聯合異常。影像學診斷依賴雙能X線吸收法(DXA)和定量CT掃描,可觀察到全身性骨量減少特征。
治療方面,《新英格蘭醫學雜志》2023年發表的綜述指出,需針對原發病進行幹預,包括磷酸鹽結合劑、活性維生素D類似物及拟鈣劑的應用。對于終末期腎病患者,血液透析聯合骨化三醇治療可有效改善骨轉換指标。
全身性骨營養不良是指因遺傳、代謝異常或慢性疾病等因素導緻的全身性骨骼代謝障礙,表現為骨密度降低、骨骼結構異常及功能受損。以下是綜合解釋:
原發性
多與遺傳相關,如父母攜帶緻病基因可能導緻後代出現進行性肌肉無力、骨骼畸形等症狀。這類疾病通常在兒童期顯現,影響骨骼發育。
繼發性
由其他疾病或外部因素引發,常見原因包括:
提示:若出現不明原因骨痛或頻繁骨折,建議盡早就診内分泌科或骨科,完善骨密度檢測及血液生化檢查。
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