[内科] 心房扑动
Atrial fibrillation is much more common than atrial flutter.
心房纤颤比心房扑动更为常见。
Carotid sinus pressure has little or no effect on the atrial rate in atrial flutter.
压迫颈动脉窦对心房扑动时的心房率几乎不起作用。
The experience of RFA in the treatment of atrial flutter in children should be accumulated.
射频消融治疗儿童心房扑动需积累经验。
Objective To summarize the experience of radiofrequency ablation (RF) of typical atrial flutter.
目的总结典型心房扑动的射频消融治疗经验。
It is known that the macro-reentry activation in the right atrium is the mechanism of atrial flutter.
心房扑动的发生机制是右房内的大折返激动。
心房扑动（Atrial Flutter）是一种常见的心律失常，表现为心房规律且快速的异常电活动，导致心房收缩速率达到每分钟240-340次，而心室率通常为150次/分钟（房室传导比例为2:1）。其发生机制与心房内形成单一折返环路有关，典型病例的折返路径围绕三尖瓣环，称为“典型心房扑动”。
病因与危险因素
心房扑动常与器质性心脏病相关，例如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病及心脏外科手术后瘢痕形成。其他诱因包括甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺疾病和电解质紊乱（如低钾血症）。长期饮酒或咖啡因摄入过量也可能增加发病风险。
临床表现
患者可能出现心悸、胸闷、乏力或头晕，严重时可引发心绞痛或心力衰竭。值得注意的是，约30%的患者可能无明显症状，仅在体检时通过心电图发现异常。持续心房扑动会增加血栓栓塞风险，尤其是脑卒中。
诊断方法
治疗策略
急性期首选β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂控制心室率，血流动力学不稳定时需同步电复律。长期治疗中，射频消融术可根治典型心房扑动，成功率超过90%。抗凝治疗（如华法林或新型口服抗凝药）适用于存在卒中高危因素的患者。
权威医学机构如美国心脏协会（American Heart Association）和梅奥诊所（Mayo Clinic）均将心房扑动列为需积极干预的心血管疾病。
以下是关于atrial flutter的详细解释：
Atrial flutter（心房扑动）是一种快速性心律失常，表现为心房内规则、快速的电活动，频率通常为250-350次/分钟。其机制多与心房内单一折返环有关，常见于器质性心脏病患者，如风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病等，但也可能由非心脏因素（如甲状腺功能亢进、酒精中毒）引发。
如需更专业的诊疗建议或心电图特征分析，可参考临床指南或心血管专科文献。
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