
【医】 incomplete abortion; partial abortion
不全流产(Incomplete Abortion)是指妊娠产物部分排出体外,部分残留在宫腔内或宫颈口的状态,属于异常妊娠终止的常见类型。根据《威廉姆斯产科学》(Williams Obstetrics),其核心特征为子宫收缩力不足导致妊娠组织滞留,伴随持续性阴道出血或感染风险。
从临床表现看,患者常出现下腹疼痛、阴道大量出血伴血块,超声检查可见宫腔内残留组织(如胎盘碎片或蜕膜),宫颈口呈扩张状态。世界卫生组织(WHO)指南强调需通过β-hCG水平监测和影像学检查进行鉴别诊断,以排除完全流产或稽留流产的可能性。
临床处理依据《新英格兰医学杂志》建议,分为药物疗法(如米索前列醇促进宫缩)和手术清宫两类。残留组织超过15mm或血流动力学不稳定者需立即行负压吸引术。中华医学会妇产科学分会指出,及时干预可降低继发性贫血和子宫内膜炎发生率。
不全流产是指妊娠终止后,部分胚胎或胎盘组织残留在子宫内未能完全排出的一种病理状态。以下从定义、症状、处理及并发症等方面进行详细说明:
不全流产多发生于妊娠10周后,此时胎盘已形成或正在发育。当流产发生时,胎儿及部分胎盘排出,但仍有胎盘或胎膜组织附着于子宫壁,导致子宫收缩不良。残留物可能堵塞宫颈口,影响宫腔闭合,进而引发持续性出血。
确诊后需立即行清宫术清除残留组织,同时:
残留组织超过15天可能形成胎盘息肉,导致反复出血和宫腔粘连。北京大学第一医院数据显示,未及时处理者感染风险增加3倍。
不同于完全流产(妊娠物全部排出)和难免流产(妊娠必然终止但未排出),其核心特征是宫腔残留物引发病理改变。
注:具体诊疗需遵医嘱,若出现出血量突增或持续腹痛超过24小时,应立即急诊处理。
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