hydrocephaly是什么意思，hydrocephaly的意思翻译、用法、同义词、例句

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脑积水（Hydrocephaly） 是一种由于脑脊液（Cerebrospinal Fluid, CSF）在脑室系统内异常积聚，导致脑室扩张并对脑组织产生压力的神经系统疾病。脑脊液正常情况下在脑室中产生，环绕大脑和脊髓流动，起到缓冲保护、营养输送和废物清除的作用。当脑脊液的产生、循环或吸收环节出现障碍时，就会引发脑积水。

核心病理机制： 脑积水发生的根本原因是脑脊液循环通路的动态平衡被打破。这主要涉及三个环节：

1. 产生过多（罕见）：例如脉络丛乳头状瘤可能导致脑脊液分泌异常增多。
2. 循环受阻（梗阻）：这是最常见的原因。脑脊液在从侧脑室流向第三脑室、中脑导水管、第四脑室，最终进入蛛网膜下腔的路径中，任何部位的阻塞（如先天性畸形、炎症后粘连、肿瘤压迫、出血后血块堵塞等）都会导致上游脑室扩张。
3. 吸收障碍：脑脊液主要通过蛛网膜颗粒被吸收进入静脉窦。如果这个吸收机制受损（如蛛网膜下腔出血后颗粒堵塞、颅内静脉窦血栓形成等），即使循环通路通畅，脑脊液也会积聚。

主要分类： 根据梗阻部位和脑脊液循环通路是否通畅，脑积水可分为：

• 梗阻性脑积水（非交通性脑积水）：脑室系统内存在阻塞（如中脑导水管狭窄、第四脑室出口阻塞），导致阻塞点以上的脑室扩张。脑脊液无法流入蛛网膜下腔。
• 交通性脑积水：脑室系统与蛛网膜下腔之间的通路是开放的，但脑脊液在基底池或蛛网膜下腔的吸收发生障碍（如蛛网膜颗粒功能异常），或（极少见）产生过多。脑室系统普遍扩张。

临床表现： 症状因发病年龄（婴幼儿颅缝未闭 vs 成人颅骨闭合）和进展速度（急性 vs 慢性）而异：

• 婴幼儿（颅缝未闭）：
  • 头围异常、快速增长（超过正常生长曲线百分位）。
  • 前囟门隆起、张力高。
  • 头皮静脉怒张。
  • 颅缝分离。
  • 落日征（眼球向下凝视，上方巩膜显露）。
  • 易激惹、喂养困难、呕吐、发育迟缓。
• 成人及年长儿童（颅骨闭合）：
  • 头痛（常晨起加重）。
  • 恶心、呕吐。
  • 视物模糊、复视（颅内压增高导致视乳头水肿或展神经麻痹）。
  • 步态不稳、平衡障碍。
  • 认知功能下降、记忆力减退、尿失禁（三联征，尤其在正常压力性脑积水中）。
  • 嗜睡、意识障碍（严重时）。

诊断与治疗：

• 诊断： 主要依靠影像学检查，尤其是头颅MRI（可清晰显示脑室大小、形态、梗阻部位及脑组织受压情况）和头颅CT（快速评估脑室大小和急性出血）。腰椎穿刺测压及脑脊液检查有助于交通性脑积水的诊断和感染性病因的排查。
• 治疗： 目标是降低颅内压、缓解症状、保护脑功能。主要方法是手术分流：
  • 脑室-腹腔分流术（Ventriculoperitoneal Shunt, VP Shunt）：最常用。将导管一端置入脑室，另一端经皮下隧道引至腹腔，利用压力差将多余脑脊液引流至腹腔吸收。
  • 第三脑室底造瘘术（Endoscopic Third Ventriculostomy, ETV）：适用于特定类型的梗阻性脑积水（如导水管狭窄）。在内镜下于第三脑室底部造瘘，使脑脊液绕过梗阻点流入基底池。避免了植入分流管。
  • 治疗还需针对病因（如切除肿瘤、抗感染等）。

重要提示： 脑积水是一种需要神经外科医生评估和处理的严重疾病。以上信息为概述，具体诊断和治疗方案需由专业医疗人员根据患者个体情况制定。如果您或您认识的人有相关症状，请务必及时就医。

网络扩展资料

Hydrocephaly（脑积水）是医学领域的一个术语，具体解释如下：

1.基本定义

Hydrocephaly指脑脊液在脑室或脑膜腔中异常积聚的病理状态，可能导致颅内压升高和脑组织受压。该词源于希腊语，由“hydro-”（水）和“cephalus”（头）组合而成。

2.发音与拼写

• 英式发音：/haɪdrəʊse'feɪlɪ/
• 美式发音：/haɪdroʊse'feɪlɪ/
  该词的同义词为hydrocephalus，后者更为常用。

3.医学背景

• 病因：可能由脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍引起，常见于先天性畸形、感染或脑损伤。
• 症状：婴儿表现为头围异常增大（巨颅症），成人可能出现头痛、呕吐、视力模糊等。

4.分类

根据病变位置可分为：

• 梗阻性脑积水（如internal hydrocephaly）：脑脊液循环通路受阻。
• 隐性脑积水（occult hydrocephaly）：无明显症状，需影像学诊断。

5.治疗与预后

通常需手术干预（如脑室分流术），早期治疗可改善预后，但严重病例可能导致神经功能损伤。

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