diaschisis是什么意思，diaschisis的意思翻译、用法、同义词、例句

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diaschisis（神经机能联系不能）是一个重要的神经科学概念，指大脑某一区域发生损伤（如卒中、外伤）后，与其有神经纤维连接但本身结构完好的远隔区域出现的短暂性功能抑制或代谢降低现象。这种现象并非由远隔区域的直接结构损伤引起，而是由于神经通路中断导致的神经活动或代谢改变。

其核心要点如下：

1. 概念本质与机制：

   • 大脑不同区域通过复杂的神经网络相互连接。当网络中的一个关键节点（“枢纽区”）受损时，通过突触连接或神经纤维束依赖该节点的远隔区域会失去正常的兴奋性输入或受到抑制性影响。
   • 这导致远隔区域神经元活动暂时性减少、葡萄糖代谢降低（可通过PET或fMRI观察到）和功能暂时性抑制。这种抑制是可逆的，随着时间推移或康复训练，远隔区域功能可能部分或完全恢复，尽管原发损伤区域可能无法修复。这解释了为什么一些神经功能缺损在急性期后能得到改善 [1]。

2. 发现与经典例子：

   • 该概念最早由瑞士神经学家Constantin von Monakow于1914年系统阐述 [1]。
   • 交叉性小脑神经机能联系不能是最经典的例子：当一侧大脑半球（尤其是额叶或顶叶）发生卒中时，会导致对侧小脑半球（通过皮质-脑桥-小脑通路连接）出现代谢和功能低下 [2]。这种远隔效应可能导致急性期出现共济失调等症状，而这些症状可能随着时间改善。

3. 临床意义：

   • 理解diaschisis对于解释急性脑损伤后复杂且广泛的神经功能缺损至关重要，这些缺损不能仅用原发病灶解释 [3]。
   • 它有助于理解神经功能恢复的部分机制：随着远隔区域抑制的解除（可能涉及神经可塑性、替代通路激活等），功能得以改善。
   • 现代神经影像学（如PET、fMRI、SPECT）可以直观地显示diaschisis区域，为诊断和预后评估提供信息 [2]。

参考资料来源：

1. Von Monakow, C. (1914). Die Lokalisation im Grosshirn und der Abbau der Funktion durch kortikale Herde. Bergmann. (原始文献，阐述了diaschisis概念)
2. Sobesky, J. (2016). The role of diaschisis in stroke recovery. The Lancet Neurology, 15(9), 869-871. (现代综述，讨论diaschisis在卒中的作用，包括交叉性小脑神经机能联系不能)
3. Andrews, R. J. (1991). Transhemispheric diaschisis. A review and comment. Stroke, 22(7), 943-949. (讨论跨半球神经机能联系不能的临床研究)

网络扩展资料

Diaschisis（中文常译为“神经功能联系不能”或“远隔功能抑制”）是神经科学中的一个术语，指大脑某一区域受损后，与其存在神经连接的远端脑区因失去正常输入而出现的暂时性功能抑制现象。以下是详细解释：

1. 定义与起源

• 词源：源自希腊语 dia（分开）和 schisis（分裂），字面意为“分离性断裂”。
• 核心概念：脑损伤不仅影响受损区域本身，还会通过神经连接网络导致其他未直接受损区域的功能异常。例如，小脑梗死可能引发大脑皮层的代谢活动降低（跨突触效应）。
• 提出者：由瑞士神经学家 Constantin von Monakow 在1914年提出，用于解释中风后远端脑区的功能障碍。

2. 发生机制

• 连接中断：神经元之间的突触传递或轴突连接被破坏，导致依赖这些连接的远端脑区失去正常调控。
• 代谢改变：远端区域的葡萄糖代谢、血流量或神经递质水平可能下降（通过PET或fMRI可观测）。
• 可逆性：多数情况下，这种抑制是暂时的，随着时间推移或康复治疗，部分功能可通过神经可塑性恢复。

3. 类型与例子

• 皮质-皮质间型：如左侧额叶损伤导致右侧小脑功能抑制。
• 皮质-丘脑型：皮层损伤引发丘脑代谢活动降低。
• 交叉性小脑神经功能联系不能（CCD）：大脑半球病变导致对侧小脑功能抑制，常见于中风患者。

4. 临床意义

• 症状解释：帮助理解患者为何出现超出损伤部位的广泛症状（如语言障碍伴随运动协调问题）。
• 康复预测：远端区域功能恢复可能预示更好的预后。
• 治疗靶点：针对抑制区域的神经调控技术（如经颅磁刺激）可能促进功能恢复。

5. 现代研究进展

• 影像学验证：fMRI和DTI技术证实了白质纤维束中断与远端功能抑制的关系。
• 分子机制：涉及谷氨酸能传递异常、炎症因子扩散等假说。

如需更深入的病理机制或病例分析，建议查阅神经病学教科书或最新研究论文。

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