中醫學名詞。脈象之一，外急而中空，常見于亡血失精之症。《醫宗金鑒·張仲景＜傷寒論·辨脈法＞》“寒虛相搏，此名為革”注：“浮而且大，舉之勁急有力，謂之革。革脈者，以鼓革而得名，外急中空之象也。”《醫宗金鑒·張仲景＜傷寒論·四診心法要訣上＞》“浮極力革”注：“浮而極有力謂之革脈。” 晉 王叔和 《脈經·脈形狀指下秘決》：“革脈有似沉伏，實大而長，微絃。”
革脈是中醫脈診中的一種特殊脈象，其特點是脈體寬大、搏動有力，但重按時卻呈現中空外堅的狀态，如同按壓鼓皮的感覺。這種脈象主要反映機體氣血虧虛、陰血耗傷而陽氣浮越的病理狀态。以下是革脈的詳細解析：
脈形描述
革脈浮取時搏動明顯，脈形寬大繃急，但重按時則感覺中部空虛，外堅而内虛。李時珍在《瀕湖脈學》中概括為：“革脈形如按鼓皮，芤弦相合脈寒虛”，形象比喻其如按鼓皮般的觸感，兼具芤脈（中空）與弦脈（繃急）的特點 。
病理機制
革脈多因精血虧虛、陽氣浮越所緻，常見于失血、崩漏、産後或久病耗傷陰液等症。《傷寒論》指出：“脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，虛寒相搏，此名為革”，強調其虛寒相兼的本質 。
主病範疇
《診家樞要》載：“革者，中空外急，主男子亡血失精，婦人半産漏下” 。
鑒别要點
首次系統描述革脈：“革脈，有似沉伏，實大而長微弦”，奠定其形态學基礎 。
強調其預後意義：“革主表寒，亦屬中虛。左寸革者，心血虛痛；右寸革者，金衰氣壅……” 。
革脈是中醫脈象的一種，具有複合特征，以下從定義、主病、脈象特點等方面綜合解析：
革脈是由芤脈（浮大中空）與弦脈（繃緊如琴弦）複合而成的脈象，表現為浮而搏指、外堅中空，觸感如按壓鼓皮，即“如按鼓皮”。其名稱源于古代對“革”（皮革）的觸感描述，最早在《脈經》等典籍中記載。
革脈多提示精血虧虛或陽氣外浮，具體主病包括：
中醫認為，精血虧損導緻陰不斂陽，虛陽浮越于外，脈管失于充盈，從而形成外堅内虛的革脈。現代醫學角度可能與血容量不足、血管代償性收縮有關。
需與相似脈象區分：
提示：革脈屬于中醫危重脈象之一，若自測發現類似脈象，建議及時就醫綜合診斷。
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