觸診的意思、觸診的詳細解釋

觸診的解釋

[palpate] 觸摸檢查;觸摸探查

詞語分解

• 觸的解釋 觸 （觸） ù 抵、頂：抵觸。“羝羊觸藩，赢其角”。 碰，撞：觸礁。觸電。觸動。觸摸。觸發。觸犯。觸怒。 遇着：接觸。觸覺（?）。觸目驚心。觸角（僶 ）。觸景生情。觸類旁通。 因某種刺激而引起感情變化
• 診的解釋 診 （診） ě 醫生為斷定疾症而察看病人身體内部、外部的情況：門診。診斷。診室。診脈。 察看，驗證：“匠石覺而診其夢”。 筆畫數：； 部首：讠； 筆順編號：

專業解析

觸診（chù zhěn）是臨床醫學中常用的體格檢查方法之一，指醫生通過手指或手掌直接接觸患者體表部位，感知其溫度、濕度、彈性、波動感、壓痛、腫塊等物理特征，以評估髒器或組織狀态的診斷技術。該術語在漢語詞典中的核心含義強調“通過觸摸進行診察”的動作與目的。

一、漢語詞典釋義

根據《現代漢語詞典》（第7版），觸診定義為：

觸診：醫生用手指或手掌在病人身體上觸摸按壓，以診斷疾病的方法。

來源：中國社會科學院語言研究所詞典編輯室. 現代漢語詞典（第7版）[M]. 商務印書館, 2016.

二、醫學專業釋義

在臨床醫學中，觸診需結合解剖學與病理學知識，具體分為兩類：

1. 淺部觸診法

   輕壓體表（深度約1-2厘米），用于檢查皮膚溫度、皮下結節、淺表淋巴結等。

2. 深部觸診法

   施加較大壓力（深度≥4厘米），包括深壓、滑動、沖擊等手法，用于評估腹腔髒器、深部腫塊及壓痛反應。

   來源：葛均波, 徐永健. 《内科學》（第9版）[M]. 人民衛生出版社, 2018: 12-15.

三、臨床意義與操作要點

觸診可發現髒器腫大（如肝脾異常）、異常包塊（性質、邊界、活動度）、波動感（積液）及反跳痛（腹膜刺激征）等關鍵體征。操作需遵循：

• 順序原則：由健側到患側，由淺入深
• 患者配合：屈膝放松腹肌以提高準确性
• 禁忌症：急性腹膜炎慎用深壓觸診

  來源：北京協和醫院《體格檢查規範》

四、權威定義延伸

《診斷學大辭典》進一步闡釋：

觸診的可靠性依賴醫生觸覺敏感度與經驗積累，是視診的深化補充，尤其在腹部疾病診斷中不可替代。

來源：陳文彬. 診斷學大辭典[M]. 華夏出版社, 2004: 89.

網絡擴展解釋

觸診（Palpation）是醫學體格檢查中的一項基本手法，通過醫生用手觸摸或按壓患者體表特定部位，結合觸覺感知來判斷器官、組織的形态、位置、質地、溫度、活動度等特征，從而輔助診斷疾病。

關鍵要點解析：

1. 核心原理
   利用手部（尤其是手指和掌面）的觸覺靈敏度，感知皮下組織、肌肉、器官等結構的異常變化，如腫塊、壓痛、波動感、摩擦感等。

2. 主要類型

   • 淺部觸診：輕壓體表（約1-2厘米深度），用于檢查皮膚溫度、濕度、淺表腫塊或壓痛。
   • 深部觸診：施加較大壓力（可達5-8厘米），評估腹腔髒器（如肝、脾、腎）的大小、形态，或探測深部病變（如腫瘤）。

3. 常見應用場景

   • 腹部檢查：判斷肝髒邊緣、脾髒腫大、闌尾壓痛點（如麥氏點）。
   • 淋巴結檢查：觸診頸部、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結是否腫大。
   • 心血管系統：觸摸脈搏強弱、心尖搏動位置。
   • 骨科：檢查骨折斷端、關節活動度或腫脹。

4. 操作要點

   • 患者需放松，采取適當體位（如仰卧位觸診腹部）。
   • 醫生手部保持溫暖，動作輕柔，避免突然加壓。
   • 結合患者反應（如壓痛表情）綜合判斷。

5. 局限性
   觸診結果受醫生經驗、患者體型（如肥胖者腹部觸診困難）等因素影響，通常需結合叩診、聽診或影像學檢查（如超聲、CT）進一步驗證。

示例說明：

若醫生觸診右上腹發現肝髒質地變硬、表面不光滑，可能提示肝硬化；觸診乳腺時感知邊緣不規則的硬塊，則需警惕乳腺癌可能。這種檢查方法因其簡便、即時性，至今仍是臨床診斷的重要基礎。

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