
[palpate] 触摸检查;触摸探查
触诊(chù zhěn)是临床医学中常用的体格检查方法之一,指医生通过手指或手掌直接接触患者体表部位,感知其温度、湿度、弹性、波动感、压痛、肿块等物理特征,以评估脏器或组织状态的诊断技术。该术语在汉语词典中的核心含义强调“通过触摸进行诊察”的动作与目的。
根据《现代汉语词典》(第7版),触诊定义为:
触诊:医生用手指或手掌在病人身体上触摸按压,以诊断疾病的方法。
在临床医学中,触诊需结合解剖学与病理学知识,具体分为两类:
轻压体表(深度约1-2厘米),用于检查皮肤温度、皮下结节、浅表淋巴结等。
施加较大压力(深度≥4厘米),包括深压、滑动、冲击等手法,用于评估腹腔脏器、深部肿块及压痛反应。
来源:葛均波, 徐永健. 《内科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社, 2018: 12-15.
触诊可发现脏器肿大(如肝脾异常)、异常包块(性质、边界、活动度)、波动感(积液)及反跳痛(腹膜刺激征)等关键体征。操作需遵循:
《诊断学大辞典》进一步阐释:
触诊的可靠性依赖医生触觉敏感度与经验积累,是视诊的深化补充,尤其在腹部疾病诊断中不可替代。
来源:陈文彬. 诊断学大辞典[M]. 华夏出版社, 2004: 89.
触诊(Palpation)是医学体格检查中的一项基本手法,通过医生用手触摸或按压患者体表特定部位,结合触觉感知来判断器官、组织的形态、位置、质地、温度、活动度等特征,从而辅助诊断疾病。
核心原理
利用手部(尤其是手指和掌面)的触觉灵敏度,感知皮下组织、肌肉、器官等结构的异常变化,如肿块、压痛、波动感、摩擦感等。
主要类型
常见应用场景
操作要点
局限性
触诊结果受医生经验、患者体型(如肥胖者腹部触诊困难)等因素影响,通常需结合叩诊、听诊或影像学检查(如超声、CT)进一步验证。
若医生触诊右上腹发现肝脏质地变硬、表面不光滑,可能提示肝硬化;触诊乳腺时感知边缘不规则的硬块,则需警惕乳腺癌可能。这种检查方法因其简便、即时性,至今仍是临床诊断的重要基础。
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