膈性聲門痙攣英文解釋翻譯、膈性聲門痙攣的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 phrenoglottismus
分詞翻譯:
膈的英語翻譯:
midriff
【醫】 diaphragm; diaphragma; diazoma; midriff; phren; phren-; phreno-
thoracoabdominal diaphragm
聲門痙攣的英語翻譯:
【醫】 glottic spasm; glottidospasm
專業解析
膈性聲門痙攣(Diaphragmatic Laryngospasm),又稱膈肌性喉痙攣,是一種罕見的、由膈肌(主要呼吸肌)異常痙攣間接引發的喉部聲門(聲帶之間的開口)突發性、不自主閉合的病理狀态。其核心特征是膈肌強力收縮引發的急促吸氣動作與聲門反射性閉合之間的矛盾沖突,導緻特征性的呼吸窘迫和聲響。
一、核心病理機制
- 膈肌痙攣觸發:膈肌突發強烈、不協調的收縮(痙攣),産生急促的吸氣努力。膈肌是分隔胸腔和腹腔的穹頂狀肌肉,其正常收縮使胸腔擴大,産生吸氣。
- 聲門反射性閉合:這種異常的、強烈的吸氣刺激通過神經反射弧(可能涉及迷走神經)傳遞至喉部,導緻聲帶内收肌(主要是環杓側肌和杓間肌)不自主地強力收縮,使聲門完全或接近完全關閉。
- 氣流阻塞與症狀産生:聲門關閉阻斷了氣流的通過。此時,痙攣的膈肌仍在試圖強力吸氣,造成胸腔内負壓急劇增加,但氣流無法進入肺部。這種矛盾狀态導緻:
- 特征性聲響:高調的吸氣性喘鳴(Stridor)或“雞鳴樣”吸氣聲。
- 呼吸窘迫:突發呼吸困難、窒息感、發绀(皮膚黏膜青紫)。
- 伴隨症狀:可能伴有嗆咳、恐慌、心動過速。
二、與典型喉痙攣的區别
- 典型喉痙攣:通常由喉部局部刺激(如分泌物、反流物、器械操作、冷空氣)直接引起聲門反射性閉合,膈肌活動是繼發或被動的。
- 膈性聲門痙攣:原發驅動因素是膈肌痙攣,聲門閉合是繼發于這種異常吸氣努力的反射性保護反應(防止在強力吸氣時異物被吸入),是“吸氣努力過強”導緻的矛盾性氣道關閉。
三、病因與誘因
該症相對罕見,确切病因常不明确,但可能與以下因素相關:
- 神經肌肉功能障礙:影響膈神經或中樞呼吸控制的病變,如腦幹損傷、癫痫發作、某些神經退行性疾病。
- 代謝/電解質紊亂:如低鈣血症、低鎂血症可能增加神經肌肉興奮性。
- 胃食管反流病 (GERD):反流物刺激食管遠端或咽喉部,可能通過迷走神經反射間接誘發。
- 精神心理因素:嚴重焦慮、驚恐發作、癔症有時可表現為類似症狀(需謹慎鑒别)。
- 特發性:部分病例找不到明确原因。
四、診斷與管理
- 診斷:主要基于典型症狀描述(突發吸氣性喘鳴、窒息感、與膈肌抽動相關)和排除其他更常見的喉部阻塞性疾病(如異物、過敏、感染性喉炎)。喉鏡檢查在發作間期可能正常,發作時可見聲門緊閉。需詳細詢問病史、進行體格檢查和相關實驗室/影像學檢查以探尋病因。
- 急性發作處理:
- 保持鎮靜,安撫患者。
- 嘗試引導患者緩慢、輕柔地用鼻呼吸或噘嘴呼吸,打破痙攣循環。
- 移除可能的刺激物。
- 在嚴重缺氧情況下,需緊急給氧,極端情況下可能需氣管插管或環甲膜切開。
- 長期管理:
- 病因治療:針對發現的潛在病因(如糾正電解質紊亂、治療GERD、控制癫痫)。
- 行為幹預:呼吸再訓練、生物反饋療法。
- 藥物治療:效果有限。有時嘗試抗膽堿能藥物、肌肉松弛劑、鎮靜劑(尤其與焦慮相關時),但需權衡利弊。
- 膈神經阻滞/手術:僅在極少數頑固性病例中考慮。
權威醫學定義參考來源:
- 膈性聲門痙攣是喉痙攣的一種特殊類型,其定義和描述可見于耳鼻喉科學、呼吸病學及神經病學的專業文獻和教科書。由于其相對罕見,在标準詞典中的獨立詞條可能較少,更多見于專業醫學數據庫和期刊。
重要提示:由于“膈性聲門痙攣”是一個高度專業的醫學術語,且不如“喉痙攣”常見,在通用漢英詞典中可能無獨立詞條。其詳細解釋和臨床知識主要來源于專業醫學資源而非通用詞典。以上解釋綜合了喉部解剖生理、呼吸機制及臨床文獻中對該現象的描述。
網絡擴展解釋
膈性聲門痙攣是指由膈肌不自主收縮(即膈肌痙攣)引發的聲門突發性閉合現象,主要表現為打嗝(呃逆)伴隨特殊聲響。以下是詳細解釋:
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發生機制
膈肌痙攣時,膈肌或肋間肌會突然、反複收縮,導緻聲門(位于喉部的聲帶開口)在吸氣相突然關閉,氣流受阻後産生“咯咯”聲。這一過程涉及神經反射,可能與迷走神經或膈神經受刺激有關。
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典型症狀
- 打嗝:膈肌痙攣引發規律性抽動,聲門關閉産生短促聲響。
- 呼吸受阻感:聲門閉合時可能出現短暫呼吸困難或氣流中斷。
- 伴隨不適:部分患者可能感到胸腹部牽拉感或輕度疼痛。
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分類與誘因
- 一過性:常見于進食過快、冷熱刺激或情緒波動,通常可自行緩解。
- 慢性或器質性:若持續超過48小時,可能與胃食管反流、中樞神經系統疾病(如腦卒中)或代謝紊亂相關。
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與其他痙攣的區分
單純聲門痙攣(如喉痙攣)主要表現為聲音嘶啞、劇烈咳嗽或窒息感,多由過敏或呼吸道刺激引發,而膈性聲門痙攣的核心特征是膈肌活動異常與打嗝的關聯性。
建議:若頻繁發作或伴隨嘔吐、胸痛等症狀,需及時就醫排查潛在病因。可通過緩慢深呼吸、短暫屏氣等物理方法緩解急性發作。
分類
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