
【醫】 dyschiasia
book; order; decide; fix; stable; surely; calm
【醫】 sense of position
barrier; handicap; obstruction; balk; clog; hedge; hindrance; hurdle
【化】 trouble
【醫】 allo-; disorder; disturbance; dys
【經】 hurdle
定位覺障礙(Position Sense Impairment)是指個體無法準确感知身體部位在空間中的位置或運動狀态,屬于本體感覺系統功能障礙的臨床表現。該術語由"定位覺"(proprioception)和"障礙"(disorder)構成,醫學英語常表述為"proprioceptive dysfunction"或"kinesthetic impairment"。
從神經解剖學角度,該障礙主要涉及脊髓後索-内側丘系傳導通路異常。典型症狀包括:閉目站立時身體搖晃(Romberg征陽性)、精細動作協調性下降,以及步态異常等。臨床常見于脊髓亞急性聯合變性、多發性神經炎、後索損傷等疾病。
診斷标準依據《默克診療手冊》要求進行三項基礎測試:①關節位置覺檢查 ②運動方向辨别 ③振動覺測試。影像學檢查推薦采用3.0T磁共振掃描脊髓後柱區域。治療方面,Johns Hopkins Medicine建議結合維生素B12補充(針對營養性病因)和物理平衡訓練,有效率可達68%-75%。
參考文獻:
定位覺障礙屬于感覺障礙的一種類型,主要涉及個體對自身肢體位置和運動狀态的感知能力異常。以下是詳細解釋:
定位覺(位置覺)是指人體感知肢體在空間中的位置及運動狀态的能力,屬于深感覺範疇。當這種能力受損時,稱為定位覺障礙,表現為無法準确判斷肢體位置或運動方向。
肢體位置感知異常
患者閉眼時無法描述或模仿他人擺放的肢體姿勢(如手指彎曲角度),可能出現動作笨拙、協調性下降。
運動控制困難
例如行走時步态不穩(感覺性共濟失調),或無法完成精細動作(如扣紐扣)。
閉眼加重症狀
典型表現為Romberg征陽性:睜眼站立尚穩,閉眼後身體搖晃甚至跌倒。
周圍神經病變
如糖尿病性神經病、多發性神經炎,可導緻末梢神經傳導異常。
脊髓後索損傷
脊髓痨、維生素B12缺乏等疾病影響深感覺傳導通路,導緻位置覺和震動覺減退。
中樞神經系統疾病
腦卒中、多發性硬化等可能累及頂葉感覺皮層或丘腦,引發定位覺異常。
定向障礙(如、4、5所述)屬于認知功能障礙,表現為對時間、地點、人物的識别錯誤,與定位覺障礙的感覺傳導異常機制不同。
【别人正在浏覽】