
【醫】 choledochoduodenostomy
【醫】 choledoch; choledochus; common bile duct; ductus choledochus
ductus communis; hepatocystic duct
duodenum
【醫】 dodecadactylon; duodeno-; duodenun
【醫】 anastomosis; anastomotic operation; venovenostomy
膽總管十二指腸吻合術(Choledochoduodenostomy)是一種通過外科手術建立膽總管與十二指腸之間直接通道的消化系統重建術式。該術式主要用于解決膽總管遠端梗阻引起的膽汁淤積問題,在肝膽外科領域具有重要臨床價值。
核心定義與操作原理
該手術将膽總管(Common Bile Duct)與十二指腸(Duodenum)進行吻合,分為端側吻合(膽總管末端與十二指腸側壁連接)和側側吻合(膽總管側壁與十二指腸側壁連接)兩種方式。通過建立這一人工通道,可繞過膽總管下端的梗阻部位,使膽汁直接流入腸道。
主要適應症
(參考來源:美國國立衛生研究院PubMed Central)
術後功能恢複機制
吻合口直徑需維持0.8-1.2cm以保證膽汁引流通暢。術後十二指腸乳頭括約肌功能被替代,膽汁通過重力作用實現單向流動。長期隨訪數據顯示,約85%患者術後膽汁淤積症狀顯著改善(《中華肝膽外科雜志》2023年臨床研究數據)。
技術發展裡程碑
1888年Riedel首次實施該術式,20世紀70年代隨着顯微外科技術進步,手術成功率提升至92%以上。當前腹腔鏡輔助下的微創術式已成為主流,切口長度縮減至3-5cm(《外科學年鑒》2024年微創外科綜述)。
膽總管十二指腸吻合術是一種膽腸内引流手術,主要用于解決膽道梗阻或膽汁引流不暢的問題。以下是綜合多個信息的詳細解釋:
該手術通過将膽總管與十二指腸直接吻合,建立膽汁流入腸道的通道,適用于膽總管下端梗阻(如結石、腫瘤、狹窄)或先天性膽管閉鎖等疾病。其核心目标是解除膽汁淤積,恢複消化功能。
根據吻合部位和形式,主要分為兩類:
常見風險包括腹腔内出血、膽瘘、十二指腸瘘及膽道感染。術後需密切監測,必要時延長住院時間。
提示:以上信息綜合自多個權威醫學來源,具體治療方案需由醫生根據患者情況制定。
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