
【醫】 cholestegnosis
bile; gall
【化】 gall
【醫】 bile; bili-; bilis; chol-; chole-; cholo-; fel; gall
【醫】 pool; stasis
膽汁郁滞(cholestasis)是肝膽系統疾病中的常見病理現象,指膽汁生成、分泌或排洩過程受阻,導緻膽汁成分在肝内或膽道系統中異常積聚。根據美國國家醫學圖書館的定義,該術語包含兩個核心要素:一是膽汁流動受阻的生理狀态,二是由此引發的生化改變及組織損傷。
從漢英詞典角度解析,中文"膽汁"對應"bile","郁滞"譯為"stasis",完整英文術語為"cholestasis"。世界衛生組織《國際疾病分類》特别指出,該詞源自古希臘語"cholē"(膽汁)和"stasis"(停滞)的組合,準确反映了膽汁淤積的病理本質。
臨床表現方面,梅奧診所研究顯示,患者常出現黃疸(皮膚鞏膜黃染)、尿色加深、糞便顔色變淺等典型症狀,部分病例伴隨頑固性皮膚瘙癢。實驗室檢查可見血清堿性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰轉肽酶(GGT)顯著升高。
病因學上,根據《新英格蘭醫學雜志》的臨床研究,主要分為肝内型(如藥物性肝損傷、妊娠期肝内膽汁淤積)和肝外型(如膽總管結石、胰腺腫瘤壓迫)。值得注意的是,約20%的病例屬于特發性膽汁郁滞,需通過磁共振胰膽管成像(MRCP)等影像學手段鑒别診斷。
治療策略方面,約翰霍普金斯醫院肝膽中心推薦分級處理方案:輕度病例采用熊去氧膽酸(UDCA)促進膽汁排洩,中重度患者需根據病因選擇ERCP取石、膽道支架植入或肝移植等幹預措施。治療期間需持續監測凝血功能,補充脂溶性維生素。
膽汁郁滞(又稱膽汁淤積)是指因膽汁分泌或排洩障礙,導緻膽汁在肝髒、膽道系統或體循環中異常滞留的病理狀态。以下是詳細解釋:
膽汁由肝髒合成,負責幫助消化和代謝脂類物質。當膽汁流動受阻時,其成分(如膽鹽、膽固醇、膽紅素)會在肝内或全身堆積,引發肝細胞損傷及臨床症狀。
長期淤積可損傷肝細胞,引發肝纖維化甚至肝硬化;嚴重梗阻可能誘發感染(如膽管炎)或肝功能衰竭。
需通過影像學(如超聲、MRCP)和血液檢查明确病因。治療以藥物緩解症狀為主(如熊去氧膽酸),若為結石或腫瘤則需手術幹預。
如需進一步了解具體病例或完整診療方案,可參考醫學數據庫或咨詢專科醫生。
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