
【醫】 bilirubin infarcts
【化】 bilirubin; cholerythrin
【醫】 bilirubin; bilirubinic acid; cholerythrin; hematoidin
block; clog; infarct; obstruct
【醫】 infarct; infarction; infarctus
膽紅素性梗塞(Bilirubin Infarct) 是指因膽紅素沉積導緻局部組織壞死形成的病竈,常見于嚴重高膽紅素血症(如新生兒核黃疸)患者的特定腦區。該術語由以下部分構成:
膽紅素(Bilirubin)
血紅蛋白分解代謝産生的橙黃色膽汁色素。當血液中未結合膽紅素水平異常升高(高膽紅素血症)時,可穿透血腦屏障沉積于腦組織,具有神經毒性。
性(-ic)
表示“與...相關的”或“具有...性質的”,此處指病變由膽紅素引起。
梗塞(Infarct)
指因局部血液循環障礙導緻的組織缺血性壞死。在“膽紅素性梗塞”中,并非血管阻塞所緻,而是指膽紅素毒性直接造成神經元死亡及局部組織損傷,形成類似梗塞的壞死竈。
病理特征與發生機制
主要見于基底神經節(尤其是蒼白球、丘腦下核)、海馬及腦幹神經核團。未結合膽紅素具有親脂性,可穿透神經元細胞膜,幹擾線粒體能量代謝、破壞鈣穩态并誘發氧化應激,最終導緻細胞凋亡或壞死。肉眼觀病竈呈亮黃色或黃褐色,鏡下可見神經元丢失、膠質細胞增生及膽紅素結晶沉積。
臨床關聯
該病變是核黃疸(Kernicterus)的典型病理表現。核黃疸指膽紅素腦病遺留的慢性神經系統損害,多見于新生兒嚴重溶血性疾病(如Rh血型不合)或遺傳性高膽紅素血症(如Crigler-Najjar綜合征)未及時治療時,可導緻腦性癱瘓、聽力喪失及認知障礙。
參考文獻
“膽紅素性梗塞”是一個醫學術語,結合詞義和搜索結果可解釋如下:
該術語指因膽紅素沉積或代謝異常引發的膽管或血管阻塞。常見于新生兒黃疸、肝膽系統疾病等,膽紅素結晶可能在膽管内形成梗塞,進一步影響膽汁排洩。
英語譯為“bilirubin infarcts”,但需注意此術語在醫學文獻中使用頻率較低,具體需結合臨床背景分析。
建議參考權威醫學詞典或文獻(如《默克手冊》)獲取更精準的病理描述。
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